于海瑛 王斌彬

【关键词】PICC患者;居家;自我护理;指导

【中图分类号】R198      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0212-01

经外周静脉置入的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter ，PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等）置管，使尖端位于上腔静脉的方法。 利用PICC导管可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中，避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害，减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦，同时显著提高患者的生活质量，在体内最长可以留置1年。肿瘤化疗患者治疗间歇期及长期需要输液的家庭治疗患者因缺乏专业的护理知识，在居家护理这个问题上存在隐患，导致的并发症也较多。下面就PICC患者居家自我护理做以指导。

1 日常活动

1.1运动与休息

PICC留置患者睡觉时注意千万不要压迫穿刺的血管，绝对不能枕着穿刺侧的手臂睡觉。可以进行日常活动。尤其是置管侧手臂需主动握拳、松拳活动，有益于血液循环，预防并发症。置管后早期以握拳为主，制动不超过2小时，穿刺第一个24小时内减少活动，24小时后可以进行轻松的日常活动。可以做比较轻松的家务，例如洗碗、扫地、吃饭夹菜、拧毛巾、梳头等，为促进血液循环，置管侧手臂可以做握拳、伸展等柔和的运动。避免置管侧手臂提重物，严禁提举5公斤以上重物;避免过度用力、过度高举，肘部关节避免剧烈运动，如洗衣服、打羽毛球、拄拐杖、手臂侧支撑起床、抱小孩、拖地板等动作。

1.2衣着与清洁

PICC留置患者建议宜穿宽松的衣服，袖口不宜过紧。……