何玉婷

【摘  要】目的：开展品管圈活动，提高排尿障碍患者自主间歇性导尿成功率。方法：成立品管圈小组，确定主题：提高神经源性膀胱患者自我清洁间歇性导尿成功率。2019年3—9月在本科住院患者进行70人调查CISC成功率及实施过程中的缺陷因素。病区患者清洁间歇性导尿不成功的真正原因为：（1）护士接受培训少（2）健教形式单一（3）无标准作业规范（4）健教内容不全（5）方法陈旧（6）尿管无排液阀（7）尿管非亲水性（8）患者不知道操作技巧;制定CISC作业规范、优化清洁间歇性导尿操作流程。医护人员知识培训丰富健教内容、床旁CISC操作指导、使用有亲水涂层尿管并给尿管安装排液阀，采取有效措施进行持续质量改进。结果：患者自我清洁间歇性导尿成功率由25%提高到65.5%目标达标率119.3%、进步率193.2%、P值：使用R软件对样本量进行logis回归统计（wilcox.test），P<0.001，改善前后CISC成功率差异有统计学意义。结论：制定CISC作业规范、优化清洁间歇性导尿操作流程、医护人员培训、患者培训多样化、提高患者自我清洁间歇性导尿成功率、提高患者的生活质量，从而恢复自主排尿。

【关键词】神经源性膀胱;自我清洁间歇性导尿术;品管圈

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0186-01

品质管理圈活动（qualitycontrolcircle，QCC）简称“品管圈”，是指一个工作现场的人，在自我启发和同事相互启发下，灵活运用各种品管手法，达到改善，工作品质、提高工作效率和工作积极性的活动^[1]目前，品管圈作为一種加强管理的手段被广泛用于医院的管理^[2]间歇导尿术是指不……