王越

摘要：目的：探究糖尿病周围神经病变的检测方法及其诊断价值。方法：本次研究对象选取为48例单纯糖尿病患者和48例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，研究对象选取时间控制为2017年12月到2018年12月，将单纯糖尿病患者作为对照组，糖尿病周围神经病变患者组作为实验组，全部患者均行汗印法进行检查，对比两组患者的检查结果。结果：实验组患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、DNS评分、汗印法变色时间与对照组患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：汗印法在糖尿病周围神经病变诊断中具有较高的应用价值，具有操作简单，准确率高的特点，可为糖尿病周围神经病变治疗提供依据。

关键词：糖尿病；周围神经病变；汗印法

就糖尿病患者而言，糖尿病周围神经病变是极为常见的并发症，是导致患者发生糖尿病足溃疡坏死的重要因素。通过对糖尿病周围神经病变早期诊断，可预防患者发生糖尿病足，降低患者的致残率。糖尿病周围神经病变具有起病隐匿，发病缓慢，不可逆等特点，由此可见，早期诊断糖尿病周围神经病变对控制糖尿病患者疾病进一步发展有着重要意义。因此，本文探究糖尿病周围神经病变的检测方法及其诊断价值，详细报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验对象的选取时间为2017年12月到2018年12月，分组依据为患者是否存在糖尿病周围神经病变，其中，48例糖尿病周围神经患者为实验组，48例患者为单纯糖尿病患者。实验组患者中，男性患者为25例，女性患者为23例，患者的年龄为45-82岁，平均年龄为（63.58±3.19）岁，患者的糖尿病病程在3-15年，平均糖尿病病程为（9.61±2.94）年，患者的症状均为手足麻木，疼痛等，对照组患者中，男性患者为24例，女性患者为24例，患者的年龄为2-14岁，平均年龄为（8.96±3.06）岁，患者的糖尿病病程在3-14年，平均糖尿病病程为（9.03±2.64）年，两组患者的糖尿病病程、性别等数据对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

全部患者均于近餐前检测患者空腹血糖，采集3ml空腹状态下的静脉血液作为检测标本，使用离心机进行离心处理，取上清液进行检测。生化检测仪器可对患者的空腹血糖进行检验，糖化血红蛋白仪器可检测糖化血红蛋白。

汉印法检测：使用欧米诺汗印膏进行检测，患者去鞋袜后，在患者双侧托骨头位置粘贴欧米汉诺印膏，根据贴膏的颜色变化情况，判断检测结果，若颜色发生完全变化者为阴性，未变化则判断为阳性。

1.3观察指标

对比两组患者的检查结果。糖尿病周围神经病变诊断：采用密歇根大学DNS评分法进行诊断，诊断内容主要包括足背部温度、觉振动觉阈值、痛觉反射检查等，总分为10分，得分越高患者糖尿病周围神经病变越明显。

1.4统计学分析

全部患者均采用SPSS17.0软件计算48例单纯糖尿病患者和48例糖尿病周围神经病变患者数据，用（均数±标准差）表示FBG、HbAlc、DNS评分、汗印法变色时间，行t检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

对比两组患者FBG、HbAlc、DNS评分、汗印法变色时间，实验组患者的FBG、HbAlc、DNS评分、汗印法变色时间数据顯著高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者多种并发症当中最为常见的一种，周围神经病变也是导致患者出现糖尿病足溃疡的重要因素，早期诊断糖尿病周围神经病变对预防糖尿病足溃疡的发生有着重要意义，可降低糖尿病患者的致残率，使患者的预后得以改善。传统诊断糖尿病周围神经病变，主要采用经神经电检测等方法进行诊断，随着医疗技术不断发展，感觉定量测量等方式在糖尿病周围神经病变中诊断逐渐得以应用，已获得良好的效果。

欧米诺是一种新型汉密神经功能检测，该种检验方式主要对化学原理加以利用，汗液中有多种化学成分，正常人应用欧米诺后，膏贴的颜色会发生明显变化，从蓝色逐渐向粉红色过渡。而糖尿病患者由于其代谢功能受到影响，导致汗液中的成分也会发生变化，主要以DNA变化为主，在糖尿病患者病情进展过程当中，小纤维神经病变发生较早，外周神经病变患者DNS评分会显著上升，膏贴的变色时间会相对较长，同时，也可判断糖尿病周围神经病变的严重程度。

综上所述，汗印法诊断糖尿病周围神经病变具有较高的应用价值，值得推广。

参考文献：

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