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γ—干扰素释放试验诊断活动性结核病的临床评价

2019-10-21谷红红

健康前沿 2019年5期

谷红红

摘要:目的:研究分析活动性结核病应用γ-干扰素释放试验的临床诊断价值。方法:2017年8月至2018年12月,本院共收治疑似活动性肺结核病患者312例,分别给予γ-干扰素释放试验与PPD试验,比较两种试验的检测结果。结果:312例疑似活动性肺结核病患者中确诊为活动性肺结核的患者有100例,212例患者为非活动性肺结核患者。γ-干扰素释放试验的总敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于PPD试验,数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:γ-干扰素释放试验能够有效诊断活动性肺结核患者,临床诊断价值良好,值得推广普及。

关键词:γ-干扰素释放试验;活动性结核病;PPD试验;敏感度;特异度

结核病是由于结核分歧杆菌感染引发的慢性传染性疾病,多见于呼吸道感染。我国是结核病发病率最高的国家之一。有研究[1]显示,结核分歧杆菌潜伏感染的患者有10%会进展为活动性结核病。但是,目前用于检测活动性结核病的试验主要有TST试验、PPD试验与近年来在临床应用的γ-干扰素释放试验。前两种试验检出率不高,存在较高的误诊与漏诊情况[2]。而γ-干扰素释放试验却是欧美国家近年来广泛应用的一种有效的检测方法。本研究就收治的312例疑似活动性结核病患者,比较分析了γ-干扰素释放试验与PPD试验的诊断价值,现报告如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2017年8月至2018年12月,本院共收治疑似活动性肺结核病患者312例,其中男性201例,女性111例,年龄在4岁-81岁,平均年龄(42.37±4.12)岁。

1.2方法

PPD试验:应用TB—PPD稀释液0.1ml在患者的左前臂屈侧进行皮内注射,注射72小时后,测量该部位皮肤硬结直径,若硬结小于5毫米为阴性(-),硬结在5-9毫米为一般阳性(+),硬结在10-19毫米为中度阳性(++),儿童皮肤硬结大于15毫米或成人皮肤硬结≥20毫米,皮肤表面有水泡、溃破为强阳性(+++)。……

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