廖雪艳

摘要：目的：研究外用重组人表皮生长因子衍生物（rhEGF）联合高渗盐水对皮肤溃疡的临床疗效和护理体会。方法：117例患者分为观察组（64例）和对照组（53例），均行清创、高渗盐水外敷等治疗，观察组加用rhEGF。分别观察两组患者愈合、感染发生，瘢痕形成等指標并加以比较。结果：观察组临床治愈率87.5%，感染率7.8%，瘢痕形成10.9%，愈合时间平均约13.35±3.75d，禁食15.31±5.60d；对照组临床治愈率28.3%，感染率30.2%，瘢痕形成20.8%，愈合时间平均约21.34±5.29d，禁食25.32±6.54d，均P<0.05。结论：外用重组人表皮生长因子衍生物联合高渗盐水能促进难愈性溃疡创面的愈合，值得在临床上推广。

关键词：外用重组人表皮生长因子；皮肤溃疡；治疗学

压疮及各类皮肤溃疡的治护一直是临床护理工作的难点，传统治疗护理方法效果欠佳，增加了患者痛苦和医护人员工作量，患者住院时间和经济负担随之增加。为减轻患者痛苦，降低医患矛盾发生几率，本研究自2014年4月起将外用重组人表皮生长因子（Recombinat human epidermal growth factor derivative，rhEGF）联合高渗盐水治疗III期压疮以及因各种原因引起的难治性皮肤溃疡，取得较好疗效，现报道如下：

一.临床资料与方法

1.临床资料 自2016年4月～2018年11月间收治难愈性皮肤溃疡患者117例，男61例，女56例，年龄24～83岁，平均47.1岁；其中III度压疮61例，烧伤26例，化疗药物外渗所致8例；糖尿病性溃疡16例，肛门会阴部创面6例，溃疡面积2cm×4cm～8cm×10cm。所有患者随机分为观察组64例，对照组53例。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

2.治疗方法 2组患者均在积极治疗原发病的基础上加强营养，感染伤口行药敏试验阴性后给予敏感抗生素治疗，避免伤口长期受压，常规卧气垫床，减轻组织压力，并建立翻身卡，护理人员参与协助、督促患者每小时翻身一次，同时保持床单位的干燥整洁。观……