摘要：目的 通过集束化护理措施降低宫颈癌放疗患者直肠炎的发生率，提高宫颈癌放疗患者的生活质量。方法 将宫颈癌放疗患者分为对照组和集束化护理组，对照组根据放疗护理常规进行护理，实验组在常规护理基础上采取放疗前大小便管理，放疗后灌肠体位管理，放射野定位线管理，出院指导管理，随访管理，心理护理。结果 集束化组放射性直肠炎发生率和程度显著小于对照组。 结论 集束化护理降低了宫颈癌放疗患者放射性直肠炎发生率。

关键词：集束化护理；宫颈癌；放疗；放射性直肠炎

宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一。根据NCCN2012宫颈癌临床治疗指南：Ⅱa期以前多采用手术为主、放疗为辅的治疗，Ⅱb期以后主要治疗是放射治疗，采用外照射+腔内后装治疗[1]。但宫颈癌患者在接受盆腔放射治疗的同时，也带来诸多不良反应，如放射性直肠炎、放射性膀胱炎、放射性尿道炎等，甚至导致严重的直肠阴道瘘、肠粘连、肠梗阻、肠穿孔、膀胱阴道瘘等等。本研究通过对宫颈癌放疗患者实施集束化护理，探讨降低宫颈癌放疗患者放射性直肠炎的发生率，提高宫颈癌放疗患者的生活质量，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我科2017年1月～2018年1月收治的宫颈癌患者30例，年龄38～72（48±6.8）岁，纳入标准：按国际妇产科联盟分期标准，临床病理分期诊断为宫颈癌IIb～IVa期，均未行手术，行盆腔根治性放疗（IMRT）；住院时间均在5天以上；自愿接受本临床研究并签署知情同意书。……