刘景

摘要：目的：探索重度支气管哮喘病人的临床护理经验。方法：通过对22例重度支气管哮喘病人的救治、进行较全面的系统的临床观察及对症护理。结果：经病情观察、心理护理、氧疗、气雾剂使用、饮食、机械通气等对症护理，20例经治疗痊愈，2例死亡。结论：全面了解患者病情，密切观察病情变化、疾病的特点，做好各项基础护理和心理护理，积极预防并发症是提高临床重症支气管哮喘抢救成功率的关键。

关键词：支气管哮喘;重度;护理

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，气道对多种刺激因素呈高敏反应性。哮喘发作时来去较快，且以呼气性困难为特点，哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病。重症支气管哮喘是指哮喘发作引起严重的呼吸困难、缺氧和（或）CO2潴留，甚至死亡。有部分病例由于病情演变迅速，在几个小时甚至几十分钟内发展为呼吸衰竭^[1]。对其护理体会到全面的护理至关重要，现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

收集我科2015年1月～2017年12月治疗22例哮喘危重发作患者，本组男12例，女10例;年龄15～37岁;发病年限最短5个月，最长21年;发作时主要有气短、端坐呼吸，常有焦虑和烦躁、大汗淋漓，呼吸频率超过30次/分，有时有三凹征、哮鸣音响亮而弥漫，心率大于120次/分PaO₂<60mmHg、PaCO₂>45mmHg、SaO₂<90%均符合重度支气管哮喘的诊断标准^[2]。

1.2治疗及预后

入院后经病情观察、心理护理、氧疗、气雾剂使用、饮食、机械通气等对症处理，20例经治疗痊愈，2例死亡。其中，8例接受机械通气的患者，5例3天内成功拔管，2例死于多器官功能衰竭。