澹台晓君

摘要：目的快速康复在全膝关节置换术后疗效的临床研究。方法回顾性分析收治的73例因膝骨性关节炎行全膝关节置换术的患者，所有患者均采用术后快速康复治疗，对其疗效进行分析，视觉模拟评分法、膝关节活动范围为标准评估康复效果。结果 术后一月73例患者中有69例视觉模拟评分法为0分、有66例膝关节活动范围>110°;且无并发症的发生。结论快速康复治疗可早期恢复肌力，增加关节活动度，可促进关节功能早日康复。

关键词：快速康复;全膝关节置换;术后疗效

引言

近年来，随着假体设计、手术技术等的改进，全膝关节置换术（TKA）患者预后和假体生存率明显改善，但仍有11.7%的患者术后1年临床疗效改善不明显，10%～34%患者存在长期术后疼痛，患者术后总体满意度仅81%～89%，尤其在术后早期康复过程方面，其难度明显高于髋关节置换。目前中国已步入人口老龄化社会，每年需进行数十万例关节置换术，故加快膝关节置换术后愈合速度具有非常重要的临床意义。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2018年1月至2018年7月在我院骨科因膝骨性关节炎行TKA术的73例患者作为研究对象，其中男性18例，女性55例，年龄53-80岁，平均年龄67.1岁。术前所有患者均诊断为膝骨性关节炎，诊断标准为：①.中老年患者（40≥岁）;②.近1个月内反复膝关节疼痛;③.活动时有骨擦音（感）;④.晨僵≤30min;⑤.站立位膝关节X线片示膝关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、膝关节缘骨赘形成;⑥.至少进行2次关节液常规检查关节液清亮、黏稠，WBC<2000/mL。注：综合临床资料、实验室检查及X线检查，符合②+⑤条或①+②+③+④条或②+③+④+⑤条可诊断膝关节OA。排除标准为：所有患有心脑血管疾病、糖尿病、类风湿性关节炎、创伤后关节炎、其他类型的骨关节病、近期有关节药物注射史、近期有止痛药物服用史、有糖皮质激素治疗史、患有系统性感染性疾病和自體免疫紊乱性疾病或者患有恶性、慢性疾病。所有患者均由同一组医生、麻醉师及器械护士进行手术。采用的假体均由美国史塞克公司生产。所有入组患者符合诊断标准并经过排除标准筛选，签署知情同意书，并经院伦理委员会讨论通过。

1.2研究方法