刀海燕

【摘  要】目的：探讨复治涂阳肺结核治疗中利福平与左氧氟沙星的相互作用。方法：收集我院2015年8月-2017年10月收治的82例复制涂阳肺结核患者作为研究对象，对其进行随机分组，其中对照组为含利福平组（n=41），试验组为含利福平和左氧氟沙星组（n=41），分别在服药30min、1h、2h后对两组RFP血药浓度进行监测，并对痰涂片进行观察，治疗后不同时间点进行随访，对两组差异予以比较。结果：试验组服药30min、1h、2h的RFP血药浓度与对照组之间无显著性差异;痰涂阳性随着治疗时间的不断延长而显著降低，且对照组与试验组治疗2、5、8、9月末的痰涂阳性率差异显著（P<0.05）。结论：复治涂阳肺结核治疗中采用利福平与左氧氟沙星无拮抗作用，二者联合可取得良好的临床治疗效果。

【关键词】复治涂阳肺结核;利福平;左氧氟沙星

【中图分类号】R563      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0129-01

复治涂阳肺结核是临床重要传染源之一，其存在较高的耐药封信，治疗的关键在于降低患者的耐药率。利福平是临床治疗肺结核的首选，而左氧氟沙星对复治涂阳肺结核同样具有理想的临床疗效。相关研究发现^[1]，左氧氟沙星对结核病效果确切，但和左氧氟沙星存在明显的拮抗作用，故两者不适宜联合用药。但临床实践发现^[2]，若患者对利福平无耐药性，利福平与左氧氟沙星联合的治疗方案是优先选择。两药之间的拮抗作用、协同作用均与复治涂阳肺结核患者的治疗方案抉择存在直接性关系，其会对复治涂阳的治愈率、复发率产生直接性影响，这是当前临床亟待解决的焦点性问题。……