郝小峰

【摘  要】目的：探讨小儿肠管崁顿与成人肠管崁顿的时间与肠管功能障碍率 及坏死率的关系。方法：观察治疗分析126例崁顿疝病例，结果：成人崁顿疝4小时可出现功能障碍，6小时以上有肠管坏死可能。结论：小儿崁顿疝肠管功能障碍率及坏死率崁顿相同时间条件均低于成人崁顿疝。

【关键词】小儿;成人崁顿疝;肠功能障碍;肠坏死

【中图分类号】R198      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0101-01

【Abstract】Objective：To investigate the relationship between the time of infantile and adult intubation and the rate of intestinal dysfunction and necrosis. Methods：126 cases of strangulated hernia were observed and analyzed. Results：in adults， strangulated hernia may have dysfunction in 4 hours， and bowel necrosis in more than 6 hours. Conclusion：the rate of intestinal dysfunction and necrosis in children with Guyton hernia is lower than that in adults at the same time.

【Key words】children; adult strangulated hernia; intestinal dysfunction; intestinal necrosis

我院于2018年以来共收治崁顿疝患者126例，均行急诊手术治疗，其中肠管坏死者行肠管部分切除术者12例，术后出现肠功能障碍者90例，78例例崁顿疝行疝囊单纯高位结扎术，48例行疝囊高位结扎+腹壁修补术，我们发现，成人崁顿疝肠坏死机率高，肠功能障碍明显，术后恢复明显慢于小儿崁顿疝。

1 临床资料

1.1一般资料

本组患者共126例，期中儿童66例，女性1例年龄1～6岁，平均年龄3～5岁，成人60例，女性5例，年龄22～77岁，平均年龄52岁，崁顿时间2～5小时者80例，儿童48例，成人32例，崁顿时间5～8小时者30例，儿童16例，成人14例，崁顿时间8～72小时16例，儿童1例，成人15例。

1.2治疗观察

本组126例崁顿疝均行急診手术，崁顿时间2～8小时儿童组48例，手术见切开疝囊后有淡黄色渗出液流出，崁顿肠管呈淡红色，肠管饱满肠壁弹性好，松解内环口后可见肠管蠕动及肠系膜动脉搏动明显，随即将肠管回纳腹腔，行疝囊单纯高位结扎术，术后肛门排气均在24小时内，随即进流质饮食，无明显肠功能障碍表现，恢复顺利。对崁顿时间相同的成人32例，手术切开疝囊见淡黄色……