曾鹏

大家都知道，人的内脏中有一个胆囊，胆囊的重要性不言而喻，若是胆囊出了问题，容易引起各种临床不适症状。部分胆囊疾病患者，需要将胆囊切除，而切除胆囊势必会对日常饮食有所影响。那么，对于胆囊切除病人，应该如何正确饮食呢？

1 胆囊切除对人体有何影响？

1.1 胆囊具有复杂的化学功能及免疫功能。胆汁经由肝细胞分泌，通过肝内外胆管，沿着胆囊管进入至胆囊，实现存储及浓缩。胆汁浓缩后比肝脏分泌胆汁浓缩30倍，进食高脂肪餐时，刺激胆囊收缩，胆汁进入至肠道参与消化。若是胆囊切除，胆汁持续排入肠道，容易引起大便不成形，甚至出现消化不良症状，严重者在进食高脂肪食物后出现腹泻、腹胀等。

1.2 胆囊切除后，胆汁丧失储备功能，胆汁由间歇性与进食有关的排泄，变成持续性排入至十二指肠，此时，如患者并发幽门功能障碍，容易返流至胃部引起胆汁返流性胃炎，给病人生活带来痛苦。

1.3 胆囊切除后，结肠癌发生的危险性有所增加。曾有相关文献报道，胆囊切除术后病人，结肠癌发病率有所增高。

2 胆囊切除后怎样正确饮食？

2.1 宜吃食物

胆囊切除术后第2-3天，可根据病人的实际情况食用流质饮食，如藕粉、果汁以及米汤等，随后慢慢开始食用脱脂牛奶、大米稀粥、米糊、豆腐羹以及面食类食物等。术后2周内以高碳水化合物、低脂肪的流质饮食为主，如软面包、弄米汤、莲子红枣粥等，有助于人体消化吸收。

胆囊切除术1个月内，饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜，减少摄入脂肪类食物，尽量不要吃肥肉、动物内脏以及油炸食物，而且忌食辛辣刺激性食物，戒烟，戒酒，减少对胆道产生的不良刺激。

胆囊切除术1个月后，饮食不要过于清淡，适当补充营养，促进康复。每天可吃一些瘦肉、鱼、豆类食物以及水产品等。如果能喝上一杯牛奶更好。若是不习惯食用奶类或者是鱼肉，可多吃一些大豆制品、菌菇类食物，补充机体所需蛋白质。多吃富含维生素及纤维素的食物，对术后恢复很有帮助。

胆囊切除术3-6个月内，坚持少量多餐。少量多餐可减轻消化系统负担，尽早恢复。同时，醋具有增强胃部消化能力的作用，调节肠道酸碱度，促进胆汁发挥作用，有利于消化脂肪类食物。多喝茶，多吃新鲜蔬菜与水果，可促进食物消化、吸收。另外，可以煲一些清补、高蛋白汤水食用，对预后也有帮助。

2.2 注意事项

2.2.1 胆囊切除术后，饮食方面需严格控制进食总量，每餐七八分饱即可，尤其是晚餐不宜过饱。控制体重，超重、肥胖者建议减肥。

2.2.2提倡食用植物油，避免食用动物油，且少吃浓鱼汤、浓肉汤及浓鸡汤等。

2.2.3 减少摄入脂肪含量高的坚果类食物，如开心果、化生、核桃、瓜子以及大杏仁等。因为食用太多高脂肪食物，会对身体造成不良影响。

2.2.4 限制胆固醇含量高的食物摄入，如沙丁鱼、动物内脏、蟹黄、鱿鱼、蛋黄等，每周建议吃3-4个鸡蛋即可。

2.2.5 坚持少量多餐的基本原则，不可过度饥饿，也不可暴饮暴食。

2.2.6 补充优质蛋白，促进因为胆囊炎及胆石症所致的肝细胞损伤的恢复，如豆制品、豆腐、禽类、鱼虾等。蔬菜水果含有大量维生素及矿物质，可改善代谢紊乱，促进机体康复。同时，蔬菜水果中含有膳食纤维，减少胆固醇的形成，控制脂肪及糖类吸收，降低血脂及血糖。可多吃新鲜蔬菜与水果。

2.2.7 膽囊切除术后，戒烟戒酒。吸烟酗酒都会加重肝脏负担。同时，忌食辛辣刺激性食物，如胡椒、咖喱、洋葱、蒜等。

2.2.8 关于烹饪方法，力求清淡，最好清炖、蒸煮、煨汤等，避免烧烤、油炸、烟熏或者是半生半熟等烧煮方式，减少使用调味品。这样才能够适应胆囊切除术后胆道功能变化，减轻消化系统的负担。

2.2.9 避免食用容易胀气的食物，如芹菜、马铃薯、番薯、萝卜、韭菜以及黄豆等，且不宜饮用酸性果汁、汽水饮料、咖啡等，以免导致胀气。

综上所述，胆囊切除后对人体存在较大影响。对于此类患者，尤其注意饮食，合理搭配膳食结构，坚持少量多餐，饮食清淡，保证营养摄入充足，促进恢复，改善预后。