杨宁 郭洛宁

心衰，主要是因为某一心脏结构又亦或是功能异常，进而诱发心室充盈以及摄血能力降低的一种综合征表现，十分复杂，患者重要表现就是乏力以及呼吸困难，还会伴随液体潴留情况。心衰更是所有心脏病的严重阶段以及终末时期，通常呈现为收缩性心衰。

1 心衰患者平时需要注意的事项

第一，监测体重。每天对体重进行测定，方便更早的发现患者出现液体潴留情况。例如，在三天之内体重若是突发增多4斤以上，需要考虑是否已经存在钠水潴留现象，应该予以利尿剂以及调高使用剂量。

第二，限钠。当心衰患者处于急性发作期的时候会伴随着容量负荷产生负重的情况，应该将其每日摄取的钠盐量控制在2g以内。但是，如果长时间的运用强力利尿剂或是出现摄入吸收不良，进而表现为低钠血症类型的患者，就不便对摄盐量进行限制，在必要的时候，需有医生进行指导的情况下完成高盐食物的摄取等。

第三，限水。存在严重低钠血症的患者，即血钠<130mmol/L，需保证摄入的液体量每天<2L;存在严重心衰表现的患者，需保证摄入的液体量每天控制在1.5L～2L，促进症状的减轻。但，针对轻度症状或是中度症状患者进行液体摄入的限制，其干预意义不大。

第四，营养、饮食。适宜摄入一些低脂类食物，有吸烟或是肥胖特征的患者需要减肥，针对严重心衰并且比较消瘦的患者，需要进行营养支持。

第五，休息、适度运动。针对症状比较严重的患者，需要卧床去休息，还可以多做一些被动性的运动，进而实现深静脉血栓产生的有效预防;在其症状表现得以一定改善之后且未诱发出其他症状的情形下，可以鼓励他们多进行体力类的活动，以免出现肌肉萎缩的情况。……