张光花

【中图分类号】R979      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0076-02

上世纪六十年代，口服避孕药正式进入临床和市场，其在避孕方面具有使用方便、有效性高等优势，并且可以对一些其他相关疾病的治疗起到辅助作用，因而在临床和社会中得到了广泛的应用^[1]。据统计，全球育龄妇女的8.8%都在使用口服避孕药，约1亿人左右，尤其是北美、欧洲等地，口服避孕药的使用率相当之高，我国使用口服避孕药的育龄妇女相对较少，但数量依然庞大，所以关于口服避孕药的不良反应就应当引起我们的关注与重视。

1 口服避孕药避孕机制

简单来讲，口服避孕药主要是通过抑制排卵过程和阻碍受精作用，来实现避孕的，不过其内在机制依然较为复杂。如排卵过程的抑制，是因为口服避孕药能够使雌激素、孕激素浓度升高，对下丘脑、垂体前叶所介导的促性腺激素的分泌过程产生抑制，导致卵泡刺激素、黄体生成素的分泌量减少，并使卵泡的形成过程受阻，最终导致无法成功排卵达到避孕的目的^[2]。再如阻碍受精作用，一方面可通过服用避孕药抑制宫颈粘液的正常分泌，从而改变宫颈生理、结构特征使精子无法穿透宫颈，另一方面则可在避孕药作用下影响子宫腺体的糖代谢水平，改变输卵管的结构，而切断精子运输途径，或使精子难以在子宫中存活起到避孕效果。

2 口服避孕药的不良反应

2.1 类早孕反应

其实，据调查和研究情况来看，口服避孕药的不良反应较多，其中最为常见的不良反应之一，便是类早孕反应，用药后约有50%的女性可能会出现这种反应症状，一开始症状较为明显，后来逐渐减轻，直至消失。……