井磊　蒋丽媛　冯宝　王佳荣

【摘  要】目的：观察节拍化疗在老年晚期消化道肿瘤维持治疗的临床疗效及毒副反应。方法：44例经病理确诊的老年晚期消化道肿瘤病人，按患者家属意愿分为节拍化疗组（21例）和常规化疗组23例。节拍化疗组给予小剂量替吉奥20mg 2/日持续口服，常规化疗组给予替吉奥60mg 2/日连续口服14天，休7天，21天为一疗程。每2周期后进行疗效评价、不良反应和生活质量评价。结果：节拍化疗组的临床控制率66.7%，缓解率23.8%;常规化疗组的临床控制率73.9%，缓解率26.1%，差异无统计学意义（P>0.05）。常规治疗组手足综合症、骨髓抑制和消化道反应发生率及严重程度均显著高于节拍化疗组（P<0.05）;节拍化疗组生活质量改善显著优于常规化疗组（P<0.05）。结论：替吉奥节拍化疗在老年晚期消化道肿瘤病人中应用的临床效果肯定，同时可以减轻病人不良反应、提高病人的生活质量，具有良好的应用前景。

【关键词】节拍化疗;消化道肿瘤;老年;晚期;S-1;疗效;毒副反应;生活质量

【中图分类号】R730      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0075-01

消化道肿瘤属于一种常见的内科疾病，替吉奥作为消化道肿瘤治疗的重要药物之一，在临床中应用范围较广。由于常规化疗引起的毒副作用及耐药严重影响了化疗效果，结合老年患者身体素质较差、慢性基础疾病较多，耐受性更差，无法耐受常规化疗，缺乏有效的治疗手段。研究发现节拍化疗可以通过抑制肿瘤组织中活化的血管内皮细胞和骨髓来源的血管内皮祖细胞、抑制促肿瘤血管生成因子来实现抗肿瘤的作用，同时节拍化疗副反应轻，耐受性好，为老年晚期消化道肿瘤患者提供了新的治疗方法^[1-2]。