陈培红, 金 华, 张 珊, 于雪梅, 戴嘉融, 易菊芬

(上海交通大学附属第六人民医院南院 上海市奉贤区中心医院 内分泌科, 上海, 201400)

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期初次发生或发现的不同程度糖代谢异常[1], 是妊娠期常见的内分泌疾病，近年来发病率呈逐年升高趋势[2-3]。GDM是导致围生期不良结局的主要原因之一, GDM合并巨大儿发生率高[4], 也是孕妇产后发生2型糖尿病的高危因素，除糖代谢异常外，还易合并血脂代谢紊乱[5]。本研究通过分析孕晚期GDM孕妇血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平，探讨GDM孕妇孕晚期血脂水平的临床意义及对新生儿的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年1—12月在本院妇产科待产的101例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇设为GDM组，年龄20～36岁，平均(28.86±3.78)岁; 孕周(39.26±0.92)周。GDM诊断采用2013年版中国2型糖尿病指南标准[6]进行诊断。选择同期在本院待产的103例糖耐量正常的孕妇作为对照组，年龄20～36岁，平均(26.86±3.24)岁; 孕周(39.06±1.51)周。排除早产、妊娠期并发症产妇, 2组一般资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

待产时询问年龄、孕周、孕前体质量、身高，计算孕前体质量指数(BMI)，检测分娩前体质量，计算孕期增加体质量。于产前抽取孕妇清晨空腹静脉血检测血糖、糖化血红蛋白、血脂，受检者采血前均需禁食8 h。血糖采用葡萄糖激酶法测定; 采用自动生化检测仪(Beckman DXC800，美国贝克曼库尔特有限公司)检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)。采用高效液相色谱法(TOSOH HLC-723 G7, 日本)检测HbA1c。本研究以HbA1c为自变量，探讨其与TG、TC、HDL、LDL、FFA因变量之间的关系。孕……