袁山旗, 赵红敏, 王晓叶, 张西安, 候鹏飞, 刘展会

(陕西省西安市第九医院, 1. 神经外科; 2. 超声医学科; 3. 科研科, 陕西 西安, 710054)

动脉粥样硬化及其斑块形成是缺血性脑卒中发生的主要原因，常累及颈动脉，而颈动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化的早期特征，在心血管疾病诊断中有着重要的作用[1]。动脉粥样硬化不稳定斑块或易损斑块是部分脑缺血事件发生的主要因素，斑块破裂后其碎片将造成远端血管栓塞，诱发动脉性梗死，加重病情[2]。在动脉粥样硬化斑块诊断中，颈动脉超声检查可准确反映颈动脉粥样硬化斑块病变程度，但难以发现其他部位的动脉粥样硬化斑块情况。有研究[3-4]指出，动脉粥样硬化斑块形成、发展过程中，血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)有着重要的作用。本研究探讨动脉粥样硬化斑块稳定性中颈动脉超声联合VECF、MMP-9、hs-CRP检测的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年7月—2018年5月动脉粥样硬化患者98例，其中男68例，女30例; 年龄50～76岁，平均(61.45±7.68)岁; 吸烟史76例，高血压史74例，糖尿病史76例; 总胆固醇3～8 mmol/L, 平均(5.23±0.67) mmol/L; 三酰甘油1.2～2.5 mmol/L, 平均(1.65±0.38) mmol/L; 纤维蛋白原2.5～5.0 g/L, 平均(3.34±0.62) g/L。入选者及家属均签署知情同意书。本研究已获得本院医学伦理委员会审核通过。

纳入标准: ① 发病前1周未使用抗感染、调脂、抗血小板及激素类药物; ② 无明确缺血性脑血管病症状。排除标准: ① 恶性肿瘤患者; ② 自身免疫性疾病患者; ③ 肝、肾功能异常患者; ④ 近1个月有心脑等急性血管并发症患者; ⑤ 近6个月内有手术或外伤史患者; ⑥ 发热及系统性炎症疾病患者。……