河南省焦作市第二人民医院（454150）张浩 王在智

1 资料与方法

1.1 一般资料 数据收集时间在2016年2月～2018年4月，对象为我院收治的髁突骨折患者，共29例。男17例，女12例，年龄21～57岁，平均（37.42±5.29）岁，单侧骨折13例，双侧骨折16例。患者均对本研究知情，且自愿签署同意书。

1.2 方法 对本组29例患者均实施口腔颌面锥形束CT检查，收集患者CBCT影像资料，由经验丰富的口腔放射科医师对前期图像进行处理，并将处理所得数据进行三维重建后处理，获取患者下颌骨多层面冠状位、矢状位、横断位的图像。通过前后、内外各个方向对患者髁突骨质改变情况进行详细观察，并结合冠状位、横断位图像资料，对患者髁突骨折特征进行确定。使用锥形束CT自带软件将骨折信息测量出来。所有影像资料均由口腔颌面科、放射科医师共同阅片，与手术结果进行比较。

附表 观察患者临床治疗效果（n,%）

1.3 手术治疗方法 包括切开复位内固定术、髁突骨折碎片取出术。术后对患者进行颌间牵引、张口等辅助训练。保守治疗包括：病情观察+张口训练；口牙合垫+前牙区颌间弹性牵引。对有手术适应症的患者行相关手术治疗，不符合手术指征的行保守治疗。治疗后对患者进行为期3～6个月的追踪随访，对其临床治疗效果进行统计分析。

2 结果

临床治疗效果分析：本组患者经口腔颌面锥形束CT均确诊，未出现误诊、漏诊。锥形束C可明确患者骨折线走形、骨折断端在三维空间内移位方向、移位距离、移位角度，进而明确诊断为髁突骨折，对临床治疗提供有力指导。……