刘佳 王艺贤 杨渠

摘 要：五官科护理教学的教师通常会在课堂上运用案例教学法来进行教学，运用这样的教学方式教师可以让学生通过自己操作案例来进行学习，提高学生对课堂内容的兴趣，这样不仅可以使学生在动手操作中对学习内容融会贯通，还可以让学生在今后的学习以及工作中更加容易地进行护理操作，减少操作失误。对此，本文将针对高职五官科护理教学期间案例教学法的应用进行分析和论述。

关键词：五官  护理教学  案例教学

人们都清楚五官结构的精细脆弱，所以在护理操作过程中就需要运用极大的精心，对动手操作的要求也十分高，这样就使得学生在学习过程中有着极大的难度，教师在讲课的过程中讲解动手的重要事项也更加不易。如果讲课内容不能吸引学生的目光，那么这节课就相当于教师一个人在讲台上进行“演讲”，虽然五官护理学是高等医科职业院校的学生所学的必修课，但是由于课程的学习具有一定难度，使学生更加不愿意学习这门内容;内容枯燥无味、晦涩难懂使学生对该门课程的学习态度越发下降，再加上卫生职院的学生所考的护士资格证的考试内容难度大，学生对这门课的重视程度更加低。为了改善这样的现象，教师集思广益，运用各种教学手段和方法，探索在课堂上运用案例教学法为学生讲课可以在很大程度上提高教学质量，让学生在最大程度上掌握课堂的教学内容，并且将课堂内容变得更加直观立体化，在实验中合理运用课堂上所学的方法进行学习。

一、案例教学法的优势

案例教学法是1920年美国哈佛商学院采取的一种教学模式，因为现在高等职业院校学生有着普遍的学习惰性，自主能力较差，再加上现在高等职院一般都会放开手机使用的权限。因此如果教师讲课的内容枯燥，没有吸引力，就会使学生丧失学习积极性，也会丧失教师讲课的积极性，那样教师讲课的过程就会成为“对牛弹琴”。如果想要改善这样的状况，那么就要强化课堂活性，在课堂内容上增加学生的积极性。在这样的情况下，案例教学法就成为了教师在课堂上所普遍运用的教学方法。案例教学法不仅可以提高学生在课堂上的积极性，也可以让学生在动手操作的过程中，通过小组讨论，运用教学书和教师所讲的知识解决在操作中所遇到的问题，并且进行重新操作和错误反思，让学生积极参与到这堂课的教学内容中，在动手操作中也会对之前学习的知识进行反思。

案例教学法可以在一定程度上改善学生的学习惰性，让学生喜欢上相应课程的内容，从而对课堂内容融会贯通，学会主动思考问题、分析问题，对于通过实际动手操作获得的知识有深入的理解和掌握;可以促进学生对课堂内容的理解;使教师更轻松地完成该课的教学。每节课的教学案例都是接近本堂课的课堂内容的，这种方法所采用的思维模式不是通常课堂上所采用的一问一答方法，而是将课堂内容全部融入进动手操作之中。在五官科护理学的教学案例课中，可以让学生在平常的课堂内容中进一步熟悉之后工作内容和流程，只有尽快地养成职业习惯，才能在之后的工作过程中更好适应工作。例如，在某耳鼻喉的教学案例中，学生不仅要提出关于耳鼻喉科相应的护理方案，还要根据病人的家庭病史、年龄和身体情况等提出更加完整、准确的护理方案。只有在平常的课堂生活中对各种病例有着详细准确的了解，才能更快地让自己投入到未来的工作中。

案例教学法还可以通过小组学习提高学生的沟通能力，因为学生在小组案例分析的学习中要通过对自己想法的表达，小组成员通过每个人观点的表达来总结本次案例的汇总，也在无形中锻炼了学生的表达能力，只有表达能力够强，学生才可以明确表达自己的看法和观点，才能准确地表达出自己的观点，让其他小组成员明白自己所想要进行的操作过程和操作手法。每个小组成员都表达了自己对这个案例的看法之后，再总结汇总，最后形成其小组成员认为最准确的案例分析。小组进行的活动需要让学生在有不同的意见和看法中解决对方的意见中所存在的问题，在一定程度上也锻炼了学生的语言表达能力，让学生在每堂课的小组讨论中找到小组的主心骨，并且根据每个人所擅长的方向进行分工合作，进行默契的配合，培养学生的合作能力，有助于让学生更加容易地融入到今后的工作中。小组合作的优势不仅是这些，由于学生正在学习阶段，对于一些比较难的教学案例，学生自己一个人可能无法自主完成整个案例的分析和学习，在中间会有各种难题导致学生完成不了课堂内容的学习，此时形成小组合作，几个人对难题进行探讨、共同解决、分工完成，再将每个人所解决的问题进行汇总。

二、案例教学法的教学设计

案例教学法把普通的教学知识换成了一种讲故事讨论的方法进行教学，教师通过对某一案例的讲述将要点讲给学生，然后提出问题让学生通过之前的案例进行思考解答，分组讨论解答完成之后，可以提出类似的例子，用举一反三的方法让学生自主完成类似的问题，强调以学生为主的学习方式，通过活跃的课堂反应来帮助学生理解理论知识。哈佛商学院将教育目标分为三个阶段：一是传授知识;二是获取技能;三是树立正确的价值观。案例教学法十分巧妙地将这三个阶段融为一体，在传授知识的过程中使学生最大限度地获取知识并且学会运用，在小组讨论中也可以根据每个人所发表的言论从单方面体现出自己的思想。

案例教学法通过真实的案例来给学生进行教学，其内容难度要符合当时学生的基本水平，可以在基本水平上稍微增加难度来让学生进行突破，但是案例的难度不能过高，过高的话会使学生由于苦思冥想想不出答案，从而挫伤学生学习的积极性，应在相对简单的案例中让学生突破自己，举一反三，根据简单的案例提出相应水平的例子或说法，最好让学生提出案例然后大家对其进行分析，可以更好地活跃课堂气氛。如以某次失败的手术护理为例，让学生分析是什么原因导致案例失败，怎样改正才能使本次案例成功进行。之后通过投票的方式选取最优秀的小组，让其余小组的学生提出问题并且分析其优点与不足。例如，这个小组所表现的结果是否令人满意？如果采用不同的策略，结果会不会变得更好？这样的做法是否存在错误？教师还需要根据案例的本身设计提出問题的顺序，先抛出什么问题可以引领学生发现更为深刻的问题并且解决，先提出什么问题，然后再根据这个问题明确如何进行分析，需要清晰的逻辑思维才能通过一个问题让学生思考再过渡到另一个问题，最终得出结论。

三、案例教学法实施的难点

在平常的课堂内容中，案例教学法体现了它所独有的特殊之处，但是会有很多不确定因素的原因导致案例教学法在课堂上运用的效果大打折扣。

案例难度和现如今学生学习情况的接受程度不统一。五官科临床实践的案例不计其数，当然难度也各不相同，有的教师想要让学生突破自己然后选取的案例难度太高，使得学生分组讨论也完成不了教师所布置的内容。由于是分组讨论，也不清楚其余小组所完成的作业情况，容易打消学生的积极性，减少学生的自信心，从而造成事倍功半的效果。所以教师所选取的案例必须具有典型性，可以囊括几个知识点所相互结合而产生效果的内容。五官科的教学案例选取不当可能会使学生吸取错误示范，如拥有类似处理状况的病例有两种，那么就需要把这两种案例共同列举出来让学生进行分析之间的异同，否则可能使学生将两种病例相混从而实施错误的操作。并且在小组实施中，教师不能袖手旁观，让学生全程自己完成所进行的案例，应该在各个小组之间观察每个学生在护理操作中的操作过程，及时提出学生所犯的错误并且提醒改正。教师应具有激发学生学习兴趣的意识，让学生更加主动地去学习、改正自己所存在的问题。

在五官科的护理教程中，案例的选择十分重要，因为五官科的案例操作需要很长的时间，再加上学生分组的讨论、收集资料、整理资料，就有可能达到数小时，这样长时间的案例整理会影响课堂进度。本来五官科的教学时间就十分有限，再加上长时间的案例分析，可能会影响原有的教学进度和教学任务，就会使教师完不成应有的理论性课程指导。所以对于时间相对有限的五官科护理教学的教师和学生来说，不仅仅要在课上进行实践教导，也要布置课下作业，让学生根据课下时间来完成所应该完成的实践内容，并且写下实践总结和实践过程中所遇到的困难。

四、小结

在五官科护理教学的课堂内容中，案例教学法极大地提高了学生在教学过程中的积极性。让学生动手操作，自主地解决一些难题，并且更容易吸收课本内容。然而案例教学法的缺点在五官科的护理教学中也十分突出，由于需要做完整的实验，在课堂上没有足够时间去完成一整套实验。所以需要学生们利用课下时间来完成课上所布置的内容。为了防止某些学生不进行完整的实验，所以应当采取记录实验内容和实验中所遇到的问题的方法让学生进行作业;教师也应该选取正确的、学生可以接受的案例来在课堂上举例并且让學生共同思考，在课堂上的实验中也应该多多观察学生的动作特点是否标准，并对其进行改正。

参考文献：

[1]吕翔.案例教学法在五官科护理教学中的效果观察[J].临床合理用药杂志，2018（31）.

[2]汤靓.高职高专五官科护理学教学改革研究[J].中国培训，2016（22）.

[3]董兆，孙利.案例教学法在五年制高职《五官科护理学》中的应用研究[J].中外企业家，2015（28）.

[4]杨坤娜.案例教学法在高职高专五官科学教学中的应用探讨[J].卫生职业教育，2013（21）.

（作者单位：贵州护理职业技术学院）