吴育娇

会计工作对于医院综合管理水平的提升具有一定的促进作用，而精准化管理作为一种先进的管理理念与管理技术，可使医院会计管理工作更具有成效。因此，医院在开展相关管理工作过程中，应有效融入精细化管理模式。并对医院会计工作精细化管理的目的形成清晰的认识。并能积极推进医院会计信息的系统化管理、加强完善药品材料会计的精细化管理、强化应收医疗款项的精细化管理，从而全面提高医院运营水准。

一、引言

医院会计工作具有较为复杂的工作内容，需对医院整个运营中出现的资金与负债等问题进行科学、专业的管理，是医院经济管理中重要的组成部分。而在实际工作开展过程中，会计工作人员对内需负责向管理人员与决策者提供正确、精准的战略制定参考数据，对外需有效完成对患者的服务工作。因此，面对如此重要且艰巨的工作任务，若想能保质保量的完成相关工作内容，应善于运用更先进的管理技术，从而达到事半功倍的效果。而精准化管理在各领域在中的广泛推广与使用，足可见其巨大的管理优势。因此，各医院应结合自身的运营现状，将精准化管理模式有效融入到财务管理工作中。并能在实际工作中，根据医院财务工作涉及的各个岗位，制定更具有针对性的管理手段，从而最大化发挥其管理价值。

二、精细化管理概述

（一）精细化管理内涵

精细化管理是更为先进的管理哲学，更是一种文化。所谓的“精”就是运用有效手段与措施，尽量避免投入过多的人力、物力等，节省资源、少花时间;“细”就是细致，在实际管理过程中能将具体工作量化，建立数据化精准指标，从而可全方位开展相应管理工作。精细化管理是对社会分工、服务水准的精细化，它是现代化管理中不断发展与改革的必然趋势，体现着科学化、专业化管理的不同层次。而这种管理方式 最早出现在泰勒所著的《科学管理原理》一书中，是世界上第一本谈到精细化管理的书籍。

（二）精细化管理的应用

精细化管理的理论最早出现在美国，但最终精准化管理理念却是源于日本。在实际运用过程中，日本各个企业、组织等对其进行不断完善与改进，逐渐形成如今先进的管理技术，并被广泛应用于世界各个国家与领域。精细化管理是基于常规管理模式，将其引入更为深入的思想与管理形式中，可最大化减少用工成本，获得最有效管理效果。并将相应的管理责任具体化、明确化。使更多参与管理工作的人员，将岗位职责最大化发挥其功用、尽职尽责。同时，在日常管理与工作过程中，能根据实际情况对个人工作情况实现自查自纠，若发现任何问题可及时进行改进与处理。精细化管理是各企业与机构高效运营的核心工程，任何单位及其他任何组织，若想获得发展，应合理利用文化精华、技术精华等作为方向，从而将其做强、做大。而做到精细管理的根本意义，就是对战略和发展方向分解、细化，然后有效去实施各项工作内容，并结合管理单位现状，进行更为精准化、合理化的管理，从而有效实现工作目标。

三、加强医院会计工作精细化管理的目的

医院建立正确的精细化管理理念，并通过合理的引导、培训，可向员工提供更为和谐、科学的工作环境。而将精细化管理手段渗透到医院管理工作的各个环节，可不断提高医院整体运营能力。医院基于精准化管理手段，可制定更明确的工作目标，从而保证其工作顺利、高效的发展。不仅为广大医患人员提供必要、优质的服务，还可在一定程度上展现其社会价值。更重要的是会计工作实现精准化管理，可有效提升医院的管理水平，这与企业的经济效益形成马太效应。因此，医院加强会计工作精细化管理，不仅可促进管理工作的有效完成，同时还履行一定的社会责任。使员工素质、工作能力等获得有效提升，基于更为精准的工作流程、先进的工作模式，化繁为简、把控细节，从而使会计工作更为精细化。三、医院会计工作的精细化管理的措施

（一）推进医院会计信息的系统化管理

基于社会经济的高速发展，互联网、信息等技术被广泛应用于各个领域，信息作为当前社会发展不可取代的重要因素，它的使用在一定程度上改变了人们的工作方式。而在我国医疗体系中，更应积极、大力融入信息技术，从而有效实现精细化管理模式。尤其是医院的会计，他们的工作内容不仅要高质量的服务于病患，同时，还应向医院领导层提供真实、精准的信息资料，为他们开展医院管理与发展提供决策参考标准。而在我国医疗领域，伴随计算机等技术的高速发展，全面实现信息化管理更是大势所趋，是社会发展的必然趋势。而医院会计工作，若想有效实现精准化管理，构建完善的信息化财务管理平台，可为其工作顺利开展提供有利条件。具体而言，系统化管理应包括固定资产、应收账目等工作模块。这样，基于先进的硬件设备与完善的软件条件，可为医院会计工作有效实现精细化管理打下良好的基础。医院可与专业的科技公司进行紧密合作，根据自身运营条件与工作流程，制定更具针对性、更符合自身企业发展与应用的信息化财务管理系统。从而使会计工作者们，根据自身业务范围，全面、准确的开展相关会计工作。

（二）加强完善药品材料会计的精细化管理

精细化管理严格来讲，并不完全属于纯粹的管理标准，准确的理解应是更科学的管理理念与管理手段。而在医院会计工作开展过程中，应不断加强并完善药品材料会计的精细化管理模式。药品材料的管理对于医院而言，是项极其重要的工作内容。工作内容又较为复杂，其中更会涉及大量不同种类的药品材料，而一旦出现问题，会造成严重的后果。同时，作为药品材料会计，他们对各种指标的统计，可在一定程度上反映医院的管理、运作效果。因此，医院在针对会计工作实施精准化管理过程中，应加强对药品材料会计的管理。相关部门负责人应注意药品材料的采购源头，并在实际管理过程中加强采购监督力度，对药品材料会计相关工作实行严格、合理的监督与跟进，避免收受贿赂等不良工作现象的发生。与此同时，相关管理人员应对药品材料的名称、数量、规格、价格、是否收费、资质是否齐全等各个环节进行系统化、精准化的管理，从而确保工作有效、有序的开展。

（三）强化应收医疗款项的精细化管理

在我我国医疗体系中，大部分医院都存在流动资金运转不佳的现象发生。追其原因，主要是相关医疗款项不能及時收取，导致医院的支出与收入不能获得预期的运营标准。这不仅影响医院的建设与发展，还会影响医院病患的合理权益。因此，医院在管理过程中，应加强应收医疗款项的精细化管理。同时，医院会计对以下相关问题应建立正确且清晰的认识。首先，针对于患者拖欠治疗费用或是逃费情况，相关人员应结合医院的管理规定、以及患者的治疗进度、病情等情况，合理范围内收取相应的押金。并根据患者用药情况等实时更新账单，并明确掌握每日账款结余情况。若发现押金不足的情况时，应及时反馈给相关人员，进行合理催费。同时，医药会计应与患者家属、主治医生、护士等相关人员，建立有效沟通，并对其相关治疗费用等事项进行合理交流。其次，对于急诊重病患者，若没有及时进行缴费，医院会计应按照医院的工作流程与管理制度，要求患者家属提交身份证等信息，确保其能在最快时间内补齐医疗费用，避免给医院造成损失。最后，对于医疗费用较大、患者治疗期限较长，患者又无法全额支付医疗费用的，医院会计可引导患者家属施行分期付款的形式。不仅帮助他们解决经济负担，也会在一定程度上避免医院造成更大的损失。

四、结语

综上所述，本文阐述了精细化管理内涵、精细化管理的应用，并深入分析医院会计工作精细化管理的目的，从而对其管理理念形成更深入的理解与认知。医院在实际开展财务管理相关事宜时，应结合医院的运营规模、以及组织架构，科学应用精细化管理模式。并能在相关具有不同工作职责的会计岗位上，有效使用该管理模式。无论是药品材料会计，还是医保核算会计，医院都应给予一定的重视，并科学融入精细化管理手段，从而确保医院会计工作能更高效、精准的完成。（作者单位：承德县医院）