童玉云，赵睿敏，王家平，杨 帆，赵 洁，李 琳，李松蔚（通讯作者）

（昆明医科大学第二附属医院放射科 云南 昆明 650031）

永久性血管通路适宜运用到长时间进行维持血液透析的患者中，但是，对血管条件不够理想而不能够开展自体动静脉内瘘成形手术的患者而言，应运用人造血管造瘘手术辅助其构建永久性血管通路[1]。这一手术十分普遍的并发症主要就包括了血栓、感染等[2]。在人造血管内瘘手术结束后，准确的运用方式与防范各类并发症对延展人造血管的运用年限来说都十分关键。文章纳入2016年12月—2018年10月我院收治的33例患者，现将实际情况介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选出我院在2016年12月—2018年10月的33例人造血管透析通路血栓性狭窄与闭塞患者，男患17例、女患16例；年龄范围：43岁～66岁，平均（54±13.20）岁。

1.2 方式

在人造血管中的“U”形襻中，运用18G型套管针，对静脉侧襻实施逆向的穿刺，在放置短导丝后，交换放置6F/7F型导管鞘，经过导管鞘放置0.035cm的超滑导丝，横穿动脉端吻合口，把球囊定位在狭窄位置，使用压力泵运用共10～15个大气压，间隔扩张共2～3次，单次30s。

在人造血管中的“U”形襻中，运用18G型套管针，对动脉侧襻实施顺向的穿刺，在放置短导丝后，交换放置6F/7F型导管鞘，经过导管鞘放置0.035cm的超滑导丝，横穿静脉端吻合口与狭窄区段，把球囊定位在狭窄位置，运用共10～15个大气压，间隔扩张共2～3次，单次30s。

图1示静脉端穿刺造影是通路狭窄；图2示球囊扩张狭窄段；图3示扩张后狭窄消失。

对于造影指出了伴……