王 建

（宜宾市第一人民医院麻醉科 四川 宜宾 644000）

在当前临床治疗期间，鼻内窥镜手术治疗已经成为筛窦手术、蝶窦手术的首选方法，上述部位紧邻颅底位置，在治疗期间一旦出现失误可能会造成颅内组织损伤，引发不可逆伤害。随着现代技术的发展，电脑影像导航技术已经在临床上得到充分的应用，现为了可以让电脑影像导航技术取得更满意的疗效，本文针对其麻醉特征进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于于2018年3月—2019年5月间收支的62例接受电脑影像导航鼻内窥镜手术治疗患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者31例，包括男16例，女15例，平均年龄（48.3±7.7）岁。对照组患者31例，包括男18例，女13例，平均年龄（47.9±8.1）岁。

1.2 方法

对照组组患者接受静息复合麻醉，采用经口气管插管静息复合全麻；麻醉诱导期间，静注丙泊酚2.0mg/kg，维库溴铵0.12mg/kg，芬太尼3μg/kg；气管插管期间，定容机械通气8～12ml/kg，f为13次/min；I:E=1:2。在麻醉维持阶段，异氟醚流量紧闭式吸入，并根据患者的心率、血压等指标变化调整异氟醚吸入浓度，本次研究中，挥发罐的刻度值不超过1.5%；间歇追加芬太尼至5.0μg/kg。手术结束后，于术腔填塞止血棉、凡士林纱条，并与吸入回路位置安装内置式麻醉气体吸附器；在患者睁眼且肌力大于等于Ⅳ级后，拔除气管导管，送至监护室。

在上述麻醉方法的基础上，观察组患者接受控制性降压干预，主要内容包括：在静息复合麻醉下，用艾司洛尔（0.5μg/kg）或佩尔地平（0.2mg/kg），采用分次静注的方法控制血压，维持患者MAP80mmHg，心率80次/min，并根据血压水平控制液体的输注量。……