冯小平

（阜宁县中医院功能科 江苏 阜宁 224400）

心血管疾病是目前临床常见慢性疾病，相关文献显示，我国心血管疾病发病率呈现上升趋势，且心血管疾病的发生和动脉粥样硬化存在密切关联，大多由动脉粥样硬化发展形成，而最先受累的部位是动脉壁，故研究认为，通过颈动脉超声检查，观察颈动脉病变情况可预测心血管疾病风险，继而起到心血管疾病早期诊断及防治作用[1]。本研究特选取我院2016年8月—2018年8月期间收治入院的心血管疾病高危患者105例，探讨颈动脉超声对心血管疾病高危人群病变严重程度的评估价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2015年1月—2019年2月期间就诊的颈动脉粥样硬化患者136例病例资料，纳入标准：（1）知情并签署知情同意书；（2）病例资料完整；（3）耐受相关操作。排除标准：（1）因斑块内钙化导致后方衰减影响内部回声观察者；（2）伴严重精神疾病无法配合者[2]。其中男65例，女71例；年龄28～72岁，平均（52.15±9.69）岁。本研究经院内医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 分组方法 根据颈动脉内膜中层厚度（Inteima-media Thickness，IMT）结果分三组，IMT≤1.0mm纳入A组，1.0mm＜IMT≤1.5mm纳入B组，IMT＞1.5mm纳入C组。

1.2.2 超声检查方法 入院后均采用西门子ACUSON X700型高频彩色多普勒超声显像仪进行颈动脉检查，患者取平卧位，头部偏向对侧，充分暴露患侧颈部，采用超宽变频探头，频率7.5～8.5MHz，自颈根部至下颌角纵切、横切面逐步进行检查，观察颈动脉血流变化及血管壁情况，并测定IMT和血流参数[收缩期峰值流速（Systolic Peak Velocity，SPV）、舒张期末期容积（End diastolic volume，EDV）、阻力指数（Resistance index，RI）和搏动指数（Pulsation index，PI）]。

1.3 判定标准

斑块回声分级评估：斑块内无强回声即0级；……