卞大伟 肖爱波

鹿肠毒血症（Deer Enterotoxemia）是一类由魏氏梭菌引起的鹿急性毒血症，其病原在胃肠道内迅速繁殖并产生大量毒素积聚。发病快，致死率高，呈地方流行性，对鹿规模化养殖产生巨大危害，可造成严重经济损失。本文就鹿肠毒血症的病原分类、临床特征、诊断治疗等方面作一综述。

1 病原

该病病原为魏氏梭菌，G+染色，兼性厌氧杆菌。无鞭毛，不能运动，有荚膜。可广泛分布于土壤、粪便和污水中。不利条件下可产生具有抵抗力的梭形芽孢。该芽孢在95℃加热2.5小时方可灭活。

该菌厌氧条件下，在牛乳培养基中培养8～10小时可使牛乳发酵酸凝，同时产生的大量气体，穿过蛋白凝块而呈多孔海绵状，严重时牛乳被冲成数段甚至喷出管外，产生特征性的“暴烈发酵”现象。

魏氏梭菌根据外毒素中和试验可确定为 A、B、C、D、E 5型。其临床产生的毒素共有12种，具有传染病临床诊断意义的有α、β、ε、ι4种，与鹿肠毒血症直接相关的是其中2种，即ε、ι毒素。ε毒素仅由B、D型魏氏梭菌产生，具有致死性，是鹿肠毒血症的主要致病因子。作为一种通透酶可增加动物内皮和上皮细胞的通透性，使胃肠毒素渗入而导致细胞死亡。ι毒素是一种只由E型魏氏梭菌产生的二元毒素，具有皮肤坏死性和致死性，也是引起鹿肠毒血症的主要毒素之一。其蛋白分子结构由Ia轻链和Ib重链2条链组成，单链不能发挥作用。其致病机制为：Ib首先与细胞表面受体形成一个七聚体，而后Ia与Ib的对接形成复合物诱导细胞内吞，Ia快速解聚肌动蛋白丝，从而改变细胞包括囊泡运输、吞噬作用、信号传导等诸多过程，通过积累促使细胞凋亡，最终导致肠毒血症的发生。……