余路

糖尿病肾脏病变属于糖尿病诸多并发症中最为严重的一种。而糖尿病肾病则属于糖尿中的一种微血管并发症，主要所指的是糖尿病性肾小球硬化症，属于肾小球病变中以血管损害为主的疾病。糖尿病肾脏病变是导致糖尿病患者发生死亡的重要因素之一。

通常状况下，糖尿病发生肾脏病变的原因，是由于长期糖尿病患者对自身的管理不合理或是未实行管理所导致，对患者的身心健康造成了严重的威胁。且当糖尿病肾脏病变患者开始实行血液透析治疗时，患者自身的病情一般情况下已经发展到了相对明显的状况，因此血液透析对其治疗的方式也存在一定的困难性。而相关的研究报道则表示，在糖尿病肾脏病变患者进行血液透析治疗时，通过对其实行康复性的治疗指导措施对其病情的改善具有着重要的价值意义，能够提升患者的整体生存质量。

在对患者实行康复指导之前，应当让患者及其家属对血液透析治疗法保持信心，告知其治疗的意义和作用，且要求患者能够长期坚持治疗，将治疗和对自身的严格管理融入自身的日常生活，并将其作为重要的构成部分，因此延长患者的寿命，提升其生活质量水平。

而为了实现延长患者寿命的目的，则需要从日常生活方面来进行控制，让患者认知日常注意事项，随时关注发生的异常现象并及时采用合理措施进行解决;随时调整患者自身的生活条件，例如调整家属间的关系、实际经济状况等内容。此外，由于疾病的影響，最重要的一点是需要患者及其家属能够对糖尿病相关合并症所带来的困扰，如神经、视力障碍等，以及病情的发展拥有较强的承受能力，能够同疾病作抗争。

就糖尿病肾脏病变患者而言，其在之前的治疗中，所采用的治疗手段多以饮食治疗以及胰岛素治疗为主要治疗手段，而现在则是由于病情变化的影响，治疗内容变更为以改善肾脏功能不全为目的的透析治疗法。加上患者对该方式认知度的缺失，导致患者对自身的预后，相关的困扰（如视力障碍等）、透析治疗的相关内容存在较多的疑问以及焦虑不安感。这些因素均会导致患者在进行血液透析治疗时的治疗依从性下降，因此要求相关的医护人员应当结合患者的实际状况来鼓励患者，并帮助患者树立对抗疾病的信心，使其拥有良好的对抗疾病意志。

此外，健康饮食对于糖尿病肾脏病变患者的病情康复而言，同样也具有着显著的治疗效果，因此有必要对患者及其家属进行相关的饮食指导，相关医护人员则需要依据患者实际病情来制定饮食指导的具体方针。在对患者实行饮食指导时，需要让患者进食富含热量，蛋白质的食物，而饮水量以及盐的摄入量则需要谨遵医嘱。

医护人员需对患者的营养摄入状态进行掌握和治疗，对患者的相关检查数据，如体重、血压等内容，来对患者的饮食摄入内容进行相关的指导，并向患者和家属对饮食指导的基础内容、临床的相关内容进行讲解和指导，若是患者及其家属尚存疑问，则及时度其进行不中讲解。在透析治疗开始实施之后，依然需要相关的医护人员向其进行糖尿病相关合并症知识、内容的健康教育。

此外，在糖尿病肾脏病变患者进行长期血液透析治疗时，相关医护人员需要对其日常生活进行相关指导，嘱咐其在治疗的期间不能参与任何体力劳动，包括日常工作和家务劳动等;而在安定期时，可让患者适宜参与体力劳动，且可以进行正常工作，但仍然需要避免重度的脑、体力劳动，同时也需要避免连续夜班工作的状况。若是患者为学生人员可让其恢复上学，但需避免参加各类型过于激动的体育活动，依据患者的实际身体状况来逐渐对生活活动的范围进行扩大，在扩大范围时需要保持适宜度。此外，要求患者对自身每日的状况进行了解，适当进行题李国栋，保持定时的睡眠时间、透析时间以及饮食时间。

综上所述，对于糖尿病肾脏病变患者而言，康复指导对其生存质量的提升有着显著的价值作用，因此有必要对其日常饮食和生活进行指导，以此提升其整体生存质量。