崔 杰，王豪夫（通讯作者）

（1青岛大学医学院 山东 青岛 266021）

（2烟台市莱阳中心医院 山东 烟台 265200）

随着时代的发展，致病因素越来越多，使得广大群众面临着疑难杂症的威胁，在血管疾病中，使用B超引导开展经皮血管腔内血管成形术，对自体动静脉内瘘狭窄患者的治疗具有良好效果。本文就此展开实验分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次对照实验中的研究对象为我院于2018年9月—2019年3月收治的32例自体动静脉内瘘狭窄患者，且患者除该病症外，无其它疾病及精神类病史。32例患者中，男性17例，女性15例，最小年龄31岁，最大年龄57岁。

1.2 方法

在对自体动静脉内瘘狭窄患者行B超引导下的经皮血管腔内血管成形术时，首先要对患者的身体情况进行详细检查，确保其身体情况适宜接受手术，在准备工作完成后，医务人员应协助患者保持适当的姿势，使用利多卡因对患者进行麻醉，对穿刺工具进行严格消毒，并对患者的具体狭窄部位进行穿刺，最佳方法为近心端逆向穿刺，距离保持在8cm左右；其次，通过血管鞘将泥鳅导丝置入球囊导管，并对血管进行扩张，且为确保手术的安全性并降低对患者身体的伤害，扩张时间应保持在1min左右，扩张1～3次。最后，在对患者的血管扩张完成后，应通过B超对狭窄处血管的流速、流量等数据进行记录[1]。

1.3 疗效判断标准

疗效判断标准以患者治疗前后的血管内径、狭窄处峰值流速、血流量为主。

1.4 统计学方法

在本次对照实验中，应采用SPSS20.0作为本次对照实验的统计学分析处理软件，（%）表示计数资料，（±s）表示血管内径（mm），狭窄处峰值流速（cm/s），血流量（ml/min）等计量资料，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

患者接受B超引导下经皮血管腔内血管成形术治疗前与治疗后的对比差异显著（P＜0.05），见表。

表 患者接受B超引导下经皮血管腔内血管成形术治疗前与治疗后的对比（±s）

表 患者接受B超引导下经皮血管腔内血管成形术治疗前与治疗后的对比（±s）

血流量（ml/min）治疗前 16 1.48±0.39 497.42±99.62 152.88±17.03治疗后 16 3.24±0.98 235.61±32.41 265.71±14.67组别 n 血管内径（mm）狭窄处峰值流速（cm/s）

3 讨论

自体动静脉内瘘狭窄在临床中较为少见，主要是患者的静脉或动脉血管因多种原因变得较为狭窄，对患者的身体造成较大的影响。。随着时代的发展，对自体动静脉内瘘狭窄的治疗方法也有了建设性的进步，在过去，治疗自体动静脉内瘘狭窄只需要切除狭窄段，并将两端血管连接，该治疗方式虽然在理论上效果较好，但就实际情况来看，实行该治疗方式有较大的局限性，。但使用B超引导下经皮血管腔内血管成形术，对患者的治疗效果较好，仅需要使用专业器具进行微创开孔，并对患者血管狭窄处进行扩张，从而实现血管扩张，大大提高了其治疗有效性。

就本次实验可知，对自体动静脉内瘘狭窄患者采用B超引导下行经皮血管腔内血管成形术，在经过治疗后，其血管内径、狭窄处峰值流速、血流量分别为（3.24±0.98）mm、（235.61±32.41）cm/s、（265.71±14.67）mL/min，相比较治疗前的（1.48±0.39）mm，（497.42±99.62）cm/s，（152.88±17.03）mL/min，（P＜0.05）。由此可见，对自体动静脉内瘘狭窄患者采用B超引导下行经皮血管腔内血管成形术治疗，有较大的临床应用价值。