胡 芹

（江苏盐城射阳县人民医院 江苏 盐城 224300）

急诊科是医护工作的最前线，急诊患者多数为危急重症，护理内容较为繁琐，且患者病情变化快，因此，应尽量为患者提供更加合理性、有效性、科学性的急诊救治和护理干预[1]。本研究主要对急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响作观察，如下：

1 资料与方法

1.1 资料

以急诊患者50例（时间所选为2018年1月-2018年12月）为本研究对象，将其简单化分组。

实验组（n=25）中，其年龄范围18岁-78岁，年龄均值为（55.56±5.20）岁，男性14例，女11例。

对照组（n=25）中，其年龄范围19岁-80岁，年龄均值为（56.01±4.33）岁，男性13例，女12例。

对比2组急诊患者的资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行急诊常规护理流程干预。

实验组则行优化急诊护理流程干预，具体为：

1.2.1 优化接诊时间

在急救电话接听后，确保5min内出诊，在出诊的过程中，及时与现场人员联系，以此更加全面对患者的具体情况掌握，及时做好相关的准备。

1.2.2 绿色通道开放

实施一站式管理，尽量减少各个环节中的等待时间，先诊疗，再挂号，先救治，后收费。在救护车快要到达时，护理人员即准备好平车，尽快将患者推送至抢救室中。提前通知主治医生在抢救室做好准备，且分诊护理人员也要做好相应的抢救准备，为急诊患者提供优先检查、优先用药、优先治疗等服务。

1.2.3 抢救过程优化

对急诊患者的病情评估之后，即根据先急后缓的原则，科学对患者处理，保证患者在2min内接受到氧气干预，3min内完成血氧、血压的检查，5min内完成静脉通路的建立，10min内对血液标本采集完成。实施首诊负责的制度，由责任护理人员、护理组长实施抢救工作，护士长处于患者的右侧，对患者的病情初步的判断，并告知医生。患者疾病确诊后，即积极配合医生实施相关的救治干预。其他护理人员按照医嘱为急诊患者实施用药干预，定时监测其血氧情况，并将血液标本送往至实验室中，检验单上对绿色专用章加盖，确保在30min内对检查的结果追查。

1.3 观察指标

对2组抢救的效果作观察分析，并对比2组护理满意度、抢救成功率、患者病情掌握度的差异性。

抢救效率：以接诊、分诊、检查、治疗时间评价。

1.4 数据分析

SPSS21.0软件，作统计学处理，计数资料卡方检验，计量资料t检验。P＜0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 2组抢救效率分析

实验组接诊、分诊、检查、治疗时间均短于对照组（P＜0.05）。如表1：

2.2 2组护理满意度、抢救成功率、患者病情掌握度分析

实验组护理满意率、抢救成功率、患者病情掌握率均高于对照组（P＜0.05）。如表2：

表1 2组抢救效率分析(±s )

表1 2组抢救效率分析(±s )

组别 例数（n）急诊时间 （min）分诊时间 （min）检查时间 （min）治疗时间 （min）实验组 25 12.54±2.56 0.87±0.22 10.13±2.47 58.18±5.63对照组 25 20.67±4.21 2.50±1.41 15.32±3.65 70.23±5.52 t值 -- 8.250 5.711 5.888 7.641 P值 -- 0.001 0.001 0.001 0.001

表2 2组护理满意度、抢救成功率、患者病情掌握度分析[n(%)]

3 讨论

急诊科患者的病情多数较为危重，在实施急诊护理的过程中，其不仅工作任务较大、内容繁重、难度较高，且较易受到各种因素的影响而出现医疗纠纷的情况[2]。随着人们生活水平的提高，使得人们对护理质量的要求也在不断的提高，因此，急诊科应不断对急诊护理流程优化，尽量为患者提供更加优质、高效的护理服务，保证患者抢救的效率，以此提高抢救的成功率[3]。

本研究显示，接受优化急诊护理流程干预的实验组急诊科患者，其接诊、分诊、检查、治疗时间均短于常规急诊护理流程干预的对照组；且实验组护理满意率、抢救成功率、患者病情掌握率均高于对照组。表明优化急诊护理流程，能够缩短急诊患者抢救的时间，提高患者的病情掌握率、抢救成功率以及护理满意度。优化急诊护理流程的实施，可通过优化急诊、绿色通道开放、抢救过程优化等方式，来将患者的滞留时间缩短，提高抢救的效率，从而保证抢救的成功率，降低患者的救治经济负担，促进家属满意度的提高[4-5]。龚敏、高虹在《急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响》[6]中表明，急诊护理流程优化干预的研究组急诊患者，其抢救的时间明显短于对照组，抢救成功率、护理满意度、护理质量评分均高于对照组，并发症发生率、疾病复发率低于对照组。本研究结果与龚敏、高虹在《急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响》中的研究结果相比，具有一定的一致性，虽然本文未进行并发症、疾病复发、护理质量的研究，但是本文进行了病情掌握度的研究，表明本研究具有一定的参考价值。

综上所述，优化急诊护理流程应用于急诊患者的抢救中，有着较高的价值，可提高抢救的效率，增加患者护理服务的满意度，更好对患者的病情掌握，保证患者抢救的成功率，意义重大，值得推广。