李沙沙

（淮安市淮阴医院 江苏 淮安 223000）

在目前的诊疗工作中，宫外孕属于十分常见的急腹症，通常情况下，此类病症主要特点就是受精卵的着床位置异常，并非在子宫内部，而输卵管部位的着床率很高，这会导致一些早期妊娠的患者受到心理方面的影响。目前在使用开腹手术方式的过程中，虽然已经取得了良好的成绩，但是，创口很大，手术操作以及住院所花费的时间都很长。在此情况下，下文针对2017年11月到2018年11月我院收治的58例宫外孕患者，合理评价腹腔镜类型与开腹类型手术方法的应用优势。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

在2017年11月到2018年11月期间前来我院进行治疗的宫外孕患者中，选择58例进行分析，利用抽签法的形式将其平均分成实验组以及对照组，每个小组29例。

对照组：年龄：23岁到31岁，中位（27.11±1.44）岁。受精卵着床部位：输卵管的伞部10（34.4%）例，峡部位置10（34.4%）例，壶部位置9（31.2%）例。

实验组：年龄：24岁到32岁，中位（27.13±1.45）岁。受精卵着床部位：输卵管的伞部11（37.9%）例，峡部位置8（27.7%）例，壶部位置10（34.4%）例。

纳入标准：在检查之后符合宫外孕的诊断要求；对这次所研究的内容处于知情状态。

纳入标准：对这次所研究的内容持有反对态度。

对照组以及实验组的相关基本资料，主要使用SPSS21.0软件分析，结果未见差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：在实际工作中主要使用开腹类型的手术方法，在麻醉之后，取平卧位，设置导尿管，在下腹部的位置创设纵向类型的创口，在进入腹腔部位之后，去除妊娠组织，极大性的处理输卵管伞端位置，对盆腔组织进行清理处理，使得积血全部清除，在检查手术器械设备以及敷料之后，保证没有错误情况，将创口封闭[1]。

实验组：主要使用腹腔镜设备开展手术工作，取仰卧位，合理的设置导尿管，在肚脐部位进行穿刺处理，创建二氧化碳气腹。在肚脐位置创建横向类型的切口，将套管针作为载体，合理的于腹部位置设置腹腔镜设备。下腹部开展输卵管方面的切开处理工作，如果有出血现象，应当进行电凝类型的止血处理，之后对腹腔部位进行清理处理，逐渐的开展闭合工作。在手术工作完成以后，应合理使用抗生素药物进行抗感染处理，详细的观察体征状况[2]。

1.3 判定指标

记录手术、住院、下床与肛门排气的时间。

1.4 统计学分析

实验组数据以及对照组数据主要使用SPSS21.0软件进行分析，使用±、t值检验的形式计算各种数据信息，在相互之间对比有统计学差异性的时候，使用P＜0.05的形式表达。

2 结果

实验组的数据优于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1.各种时间分析（±s ）

表1.各种时间分析（±s ）

组别 例数 手术（分钟）住院（天）下床（天）肛门排气（小时）实验组 29 45.6±1.1 10.4±1.1 5.6±1.1 12.8±1.1 对照组 29 99.9±2.2 18.9±2.2 13.4±2.2 31.1±2.2 t 118.8833 18.6097 17.0771 29.1187 p 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

目前在临床工作中可以发现，宫外孕的发生率很高，在发生之后症状的多为早期妊娠下腹部疼痛、阴道流血等等，如果不能合理的进行治疗，将会导致患者的身心健康乃至于生命安全受到严重影响。目前在实际治疗期间，主要使用开腹类型的手术方式，虽然已经取得了较高的成绩，但是，还是存在手术与住院时间过长的问题，严重影响治疗工作效果。

上文针对腹腔镜类型以及开腹类型手术方法在宫外孕中的应用效果，对照组的住院以及手术等时间高于实验组，P＜0.05。在使用腹腔镜手术方式的过程中，可以于肚脐部位创建操作孔，将设备置入到腹部，全面的了解受精卵着床情况，快速的进行取出处理，在一定程度上能够可以将宫外的孕囊去除干净，从根本上可以减小创口长度，降低出血数量，缩短住院以及肛门排气时间，有助于为患者提供高质量的诊疗服务。在此过程中，使用腹腔镜类型的手术方法，能够促使各方面工作的合理落实与良好实施，拓宽手术操作的视野，加快治疗操作的速度，缩短工作时间，更好的完成相关任务[3]。

综上所述，在宫外孕实际治疗的过程中，将腹腔镜手术方式应用其中，能够缩短具体的手术操作、住院等时间，减小创口，有着良好的推广优势，应予以足够重视，树立正确观念意识，采用合理的方式提升手术治疗工作效果与水平。