根据作用机制不同，胃黏膜保护药大体上分为两类：

一类药物起效需要胃酸参与，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等（含有鋁、铋金属离子），应在饭前空腹服用，药物粉末或颗粒与胃酸和胃液混合，形成药物保护层盖在原有的天然保护层上面。

胃黏膜在药物保护层下，避免胃酸、胃蛋白酶和食物的刺激，有利于自身修复。而饭后服药会导致药物与食物混在一起，不能很好地形成保护层，不利于药效的发挥。

另一类药物起效不需要胃酸参与，如吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特等，药物在消化道吸收后转运到胃黏膜，通过增强胃黏膜的自我修复能力，促进天然保护层的恢复。

吉法酯和替普瑞酮饭后服用吸收会更好，因此建议这两种药物于饭后半小时服用;瑞巴派特饭后服用吸收会延迟，因此建议早、晚餐前和睡前服用。为了维持药物持续起效，这一类药物通常需要每天服用3次。

值得一提的是，含有铝和铋的胃黏膜保护药在使用过程中应注意几点：

1、含有铝和铋的药物不可长期服用，通常不超过8周;2、铝和铋离子会被少量吸收进入体内，肾功能受损时有可能造成蓄积中毒，因此肾功能不全的患者在用药前应咨询医生或药师;3、铝和铋离子可能和其他药物结合，影响其他药物（如四环素）的吸收，需要联用时应与其他药物间隔至少2小时;4、含铝的药物可造成便秘，习惯性便秘的患者尽量不要使用;含铋的药物会使大便变成黑褐色，为正常现象，停药2至3天后即可消失。

（摘自《北京青年报》）