陈华

高血压患者在我们的生活中几乎是无处不见，无所不在。有研究指出，我国目前高血压患者已超出2.7亿，同时正在以每年1000万人患病的速度逐年递增，平均每3个家庭就有一个高血压患者。高血压是指在静息状态下体循环动脉压持续升高[收缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg]为主要表现，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，也就是我们常说的高压≧140mmHg和（或）低压≧90mmHg[1]，根据血压水平又可分为1、2、3级。高血压是我国常见的慢性疾病之一，临床症状以头晕、头痛为主要表现，常见的并发症包括脑血管疾病、心脏病 、肾脏病等。治疗高血压的常见方式是嘱患者服用降压药，并坚持用药，不要随意改变剂量或者自己停药，这样有可能加重病情或诱发其他系统疾病。除了药物治疗外，生活方式的干预也极为重要，适用于各级高血压患者。本文着重介绍的就是关于高血压病人饮食方面的内容，主要有以下几个方面：

◆限制钠盐摄入

食盐量过大是目前引起高血压的一重要危险因素，因此对于高血压患者应该严格控制每日摄入的钠盐含量。总的要求是高血压患者每日摄取钠盐不应超过6g，但是根据高血压水平的分级对于不同层次的患者要求不一样，轻度的高血压患者每日摄取的钠盐含量不应超过3-5g，中度高血压患者摄取的钠盐含量不超过1-2g/天，对于重度高血压病人来说，在每日膳食中建议不摄取钠盐，保持清淡饮食。通过控制钠盐的摄入，多数患者的血压状况会得到一定改善。熏制品及腌菜中的亚硝酸盐含量极高，对喜爱这类食物的患者来说，可以对它们说再见了。

◆控制总热量的摄取

通过对热量吸收的控制来使患者体重达到标准状态，从而帮助控制血压。在临床上，肥胖患者患高血压的数量也比较庞大，高血压的患病率是正常人群的2-6倍[2]，故认为肥胖也是高血压的危险因素之一。而导致肥胖的主要原因就是热量吸收过多，所以应该控制热量的摄入，调节饮食。同时通过一定的体育锻炼减轻患者体重，达到减肥目的。运动方式推荐快走、慢跑、游泳等，老年人推荐打太极拳和散步等肢体活动强度不大的运动方式，在增强身体素质的同时有助于将患者的血压控制在正常范围内。

◆减少脂肪摄入，适当补充蛋白质

低脂饮食也是高血压患者要遵循的膳食原则，脂肪过多摄取也会导致肥胖。在日常生活中，高血压患者需要注意少吃肥肉及内脏、油炸食品等胆固醇含量高的食物，改为吃蛋白质含量比较高的鱼类或者是牛肉、豆制品、奶制品等。中国人的饮食习惯就是多油多脂，烧菜时放油犹如放水，尤其以老年人多见，要突然改变这一长久以来的烹饪习惯确实很难。有高血压患者的家庭应该慢慢改用植物油，比如花生油、葵花籽油等，从而改善血管状态，使排尿量增加，以降低血压。平常还可以吃一些坚果比如花生、核桃、瓜子等。

◆戒烟限酒

吸烟也是诱发高血压的一个重要因素，有研究曾指出吸烟与24h的收缩压和舒张压呈正性相关[3]。通俗来讲，就是吸烟人群患高血压的概率是随着吸烟量增大而逐渐升高的，烟龄越久，患高血压的几率要比不吸烟的人群大得多。所以对于高血压患者来说戒烟是刻不容缓的。饮酒的高血压患者，在确诊高血压后应该限制酒精的摄入，立马戒酒对于酒精依赖者是不现实的，所以应该制定一套方案逐量减酒配合治疗。高血压病人如果大量饮酒可能会诱发心肌梗死以及脑卒中等并发症，要引起重视。

◆多食高纤维及维生素

人体需要的维生素多存在于日常所食的蔬菜、水果中。有研究指出，多吃绿色黄色红色的蔬菜，例如菠菜胡萝卜南瓜西红柿等，钾钙和抗氧化维生素较多，能够帮助保护血管。蔬菜中还有大量膳食纤维，易于人体消化，可以防止便秘，减少高血压的发生。水果中的大量维生素，不仅能够帮助病人的身体状况维持在正常水平，同时可以帮助降低血压。比如火龙果、苹果、梨以及奇异果等，除了帮助病人降低血压以外，还能预防高血脂及糖尿病。此外，有必要避免食用刺激性强的食物及蔬菜，如葱、辣椒、咖啡及芥菜等。

高血压病人及家属在日常生活应该学会自测血压，以便实时监控病人的身体状况。健康的飲食方式极为重要，每一位高血压病人都应遵循平衡饮食的原则。

参考文献：

[1]胡大一， 马长生. 心血管内科学[M]. 人民卫生出版社， 2008.

[2]刘延英.饮食疗法对高血压疾病患者的重要性[J].中国现代药物应用，2012，6（08）：127-128.

[3]黄科军.深圳市罗湖区300例15～44岁男性吸烟指数与高血压发病、血压变异性的关系分析[J].中国医药科学，2018，8（14）：209-212.