陈杰

检查是在临床上比较常见的一种检查方法。造影检查主要是通过人体的血管以及腔隙向人體内注入相应的造影剂，以此来了解人体内相应的组织、脏器的具体情况。造影检查的注意事项有很多。一般要根据不同的检查方法来确定相应的注意事项。一般情况下，输卵管造影检查，检查之前千万不能喝酒，不能发生性关系。与此同时，如果做核磁共振、CT检查，一般注意事项比较多，首先不能出现空腹的情况，因为空腹做相应的检查会导致人体出现过敏性症状。如果出现这种情况，会对人体产生一定的伤害。因此，对于以上的检查，不同的检查方法，注意事项是完全不同的。

一、造影检查方法简述如下：

在肘部、大腿根部进行动脉穿刺，置入血管鞘，送入导丝及微导管到达靶血管，注入碘对比剂后进行连续动态观察。DSA是血管与肿瘤性疾病诊断与鉴别诊断、以及介入治疗与治疗后疗效观察的主要手段，可以应用于全身各个脏器，如血管狭窄及闭塞性疾病、动脉瘤、动静脉畸形；咯血的定位、肺癌的诊断及支气管动脉内灌注化疗、肺动脉血栓形成；先心病、冠心病等。对于缺乏自然对比的结构或器官，可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用间隙，使之产生对比以显影即为造影检查，被引入的物质称为造影剂或对比剂。大部分对比剂中含有碘，碘过敏者应注意。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位，人工地造成要检查部位密度差异，以构成对比，达到诊断的目的。造影检查前，患者要做必要的准备。

二、造影检查。

造影剂类型。

造影类的检查在临床上一般会分为两种，一种是易透过X线的气体；其余一种便是不容易透过X线的物质，其中包括碘剂和硫酸钡两种物质。这两种造影类型导入人体时，所通过的途径是大不相同的。在临床上最常见的导入方法有，口服、静脉注射、插管后直接注射等方法。导入方式的不同往往取决于检查目的的不同和使用的对比剂类型的不同。在临床上造影的应用可涉及到很多科室，可分为：钡剂灌肠检查、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影，心脏和动脉造影。另外，支气管造影、口服胆囊造影目前已基本不用。下面是几种在临床上最常用的造影技术的分类。

子宫输卵管造影。

子宫输卵管造影在妇科疾病的检查中起到了很大的作用，在做子宫输卵管检查时主要的步骤有以下几步：

1、患者取膀胱截石位，对阴道以及阴道周围进行消毒，并用无菌巾将之覆盖，对患者进行检查，该造影的第一步主要是检查子宫的位置以及子宫的大小。

2、用阴道窥器扩张阴道，使宫颈充分暴露到外部，并且使用相应的消毒剂对子宫以及阴道穹隆进行消毒。

3、如果在检查过程中会使用到金属导管，那么便需要将相应的对比剂充满导管，将馆内的空气排尽，然后将金属导管缓慢的插入子宫颈部位，同时将宫颈外口进行封闭，这样可以有效防止碘对比剂发生外溢，在x线透视下观察对比剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。

钡剂肠检查。

在消化科造影的检查也是极为重要钡剂肠检查在消化科的检查中是很常见的，在临床上往往使用结肠双重造影对患者进行相关方面的检查。第一步，要对患者进行清洁灌肠，清洗完毕后通过患者肛门插入导管，往管内注入适量钡剂，然后再往里面通入相关气体，这样便形成了气钡双重造影。注入气和钡后，病人还需要进行翻身，然后作多种体位拍片。

钡剂肠检查往往用于对结肠肿瘤、不全性梗阻和结肠炎的检查。如果所表现的症状像是结肠坏死的患者，不能使用这种方法。

三、造影后的注意事项。

1、患者在接受造影检查以后的一到两个星期内往往会出现阴道少量出血的症状，不过并没有其他不良症状的出现，这种状况属于正常的现象。要是患者的出血量相对较多，并且甚至超过了正常月经的出血量并有其它方面的不良反应应当赶快到当地的医院接受检查。

2、接受造影检查后的患者在一个月以内最好不要进行盆浴，并且在两到三星期以内不能有性生活，患者也可以适当的是有一些抗生素类药物预防感染。

3、在进行造影检查后，最好不要选择在三个月以内怀孕，因为检查时的想射线可能会对身体产生影响。近几年在临床上通过一系列的观察发现在接受造影后当月怀孕的女性，有少数的胎儿出现了异常，医学家认为着很有可能与造影检查是的辐射有关系。

4、有时会由于输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时还需要重复的进行。

造影技术，现在是临床采用影像学辅助检查手段之一，临床上最常见的是X线造影和超声造影，某些疾病在经过了一些理化检查之后，仍未查明病因的情况下，临床医生会根据病人的病情，让部分符合造影的病人通过造影技术，最终获得明确的诊断。造影的基本原理，都是在大血管或者某个空腔器官的腔隙内的某个特定部位注射造影剂，明显的增强X线或是超声的诊断的分辨率、敏感性和特异性。从而完成普通X线和超声检查所无法达到的诊断目的。

造影检查在临床上很常见，大部分都接受过造影检查，但是绝大多数人对于造影检查方面的知识了解甚少，人们只有对其原理和缺陷有一定的了解后才能合理的应用这项技术，将造影检查的优点发挥到极致，将其对人体的危害降到最低。