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怎么选择避孕?

2019-09-10李素华

学习与科普 2019年6期
关键词:节育器避孕套避孕药

李素华

自从“女娲造人”之后,人类日常生活就多了繁衍后代、孕育生命这一部分,从古至今,人们都在思考如何避孕,古代人们已经思考出许多方法用于避孕,方法千奇百怪,比如运用石头、中药、动物尸体等,只是可能并不奏效。而令很多现代女性羞愧的是,早在2000多年前,古希腊人就已经发现了提前预防与事后解决的区别,现如今,仍有很多人工流产妇女没有提前采取避孕措施。据近年的调查数据显示,上海只有40%多的人工流产妇女是因为避孕失败而选择流产,在北京甚至有高达60%左右的人工流产妇女未采取避孕措施,可见非意愿妊娠,已成为现代人们忧心的一个问题。

大量医学研究显示,精子进入女性生殖道后可生存2~3天,而卵子一般在排出后可生存1~2天,其中结合效果最好的時间在排出1天,即24小时左右,所以排卵前后为受孕高峰期,持续1周左右,其余时间受孕难度较高,故俗称为“安全期”。避孕意味着使用科学的方法阻断受孕过程中的环节,可以为1个或多个,通常以这几个机制为主要阻断机制:

▲抑制卵巢排卵:短期或者长期避孕药即采用这项机制,抑制下丘脑促性腺激素释放因子,致使脑垂体促性腺激素分泌减少,卵巢的排卵进而被抑制。

▲抑制精子发育:男用避孕药即采用这项机制。

▲阻断精卵结合:外用杀精药物、结扎等即采用这项机制。

避孕有许多种方法可以选择,但我们如何选择适合自己的避孕方法呢:我们可以从每种避孕方法的特点了解:

1、女性避孕

(1)药物避孕

●短效避孕药:具有安全性及高效性,停药后能快速恢复生育能力,还可调节月经周期等,但此药不适合严重心血管疾病、器官疾病、内分泌疾病及哺乳期妇女。

●长效避孕针:具有长效性及方便性,主要用于产后或者流产后。

●长效避孕药:具有长效性及方便性,使用不能超过2~3年,停药时还需配合短效避孕药,同时生育能力不能短期恢复,且此药不适合严重心血管疾病、器官疾病、内分泌疾病及哺乳期妇女。

●探亲避孕药:主要用于异地夫妻短期探亲避孕,服用不受经期限制。

●缓释系统避孕药:区别于传统避孕药物,与体内缓慢释放药物,具有长效性及高效性,包括皮下埋植避孕、皮下注射微球微囊、缓释避孕药阴道环等。

外用药片及药膜避孕

具有方便性、清洁性及润滑性,但使用要求较高,阴道炎、重度宫颈糜烂、子宫脱垂、阴道松弛等情况均不能使用。

(3)宫内节育器

具有安全性、有效性、简便性及经济实用性,节育环置于宫内可起到多年的避孕效果,一般分两类。第一类为:带铜离子的T型环、爱母环、金属环、塑料花环等。第二类为:含孕激素节育环。第一类环不适用于月经频繁,经量多,生殖道肿瘤,子宫畸形,子宫脱垂等。含孕激素节育环适用于月经量多和痛经患者,如子宫腺肌症患者。但我们需要注意,使用节育器,仍有较低的脱落率及带器妊娠率,定期进行检查,及时发现节育器是否脱落,放置期限已满者需取出节育器,取出时间与放置时间相同,需要注意的是绝经后体内雌激素水平下降,子宫出现萎缩,节育器可能嵌顿在子宫肌层甚至子宫外,绝经后半年内需要将节育器取出。

(4)输卵管绝育术

具有安全性、简单性及高效性,且还可行输卵管复通手术恢复生育功能。

2、男性避孕

(1)避孕套

具有安全性、简单性及有效性,还可以隔绝性病的传播!但使用不当也可使避孕套破裂,避孕失败,或者有些人对橡胶过敏,无法使用避孕套。

(2)输精管绝育术

具有安全性、简单性及高效性,不会影响性能力,可以正常分泌激素维持男性特征,但绝育为永久性且术后一周不能使阴囊紧张或性交。

避孕的方法各不相同,我们进行选择时根据自己的实际情况决定,同时注意每种避孕方法的适用人群及禁忌人群,比如我们建议一个年轻健康、未生育过且月经正常的女性,可以选择短效避孕药;生育过的女性,可以选择宫内节育器;分局两地的夫妻,可以选择探亲避孕药;已经决定不再生育的夫妻,可以选择输卵管绝育术或者输精管绝育术;避孕套则几乎适合所有的人群。所以选择一个适合自己的避孕方式,不但可以维持良好的性生活,还可以避免非意愿妊娠带来的负面影响,当然,关于避孕可以多听从医生的专业指导,进行手术要选择正规的医院。

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