杨海北

[摘要]目的：探讨分析中医中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病的临床效果。方法：随机选取2015年1月～2018年2月在我院内科治疗的126例非胰岛素依赖型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和实验组各63人。其中，对照组实施内科常规西医西药治疗，实验组在内科常规西医西药治疗的基础上，加中医中药治疗。治疗后，分析两组患者的血糖值，血糖达标时间，低血糖发生率，并进行统计学分析。结果：治疗前，实验组的空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖、晚上22：00血糖与对照组没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组的空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖、晚上22：00血糖与对照组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）血糖达标时间短于对照组（P<0.05），低血糖发生率少于对照组（P<0.05）。结论：中医中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病能够有效控制患者血糖，且低血糖的发生率低，其疗效明显，值得临床应用推广。

[关键词]中医中药，非胰岛素依赖型糖尿病，西医西药

[中图分类号]R259.8 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0281-02

非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）占糖尿病的90%以上，病程长，控制不良，可慢慢出现大血管、微血管、神经病变、眼病、糖尿病足等并发症。虽然近年来有很多新药开发和应用，为临床提供了更多的治疗选择，但随着人口老龄化，现代西方生活方式等因素，发病率急剧上升，而中医药治疗糖尿病有悠久的历史，改善症状明显，越来越多的人应用中医中药治疗本病。本文随机选择在我院内科治疗的126例非胰岛素依赖型糖尿病的患者为研究对象，探讨分析中医中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病的临床效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料随机选取我院内科治疗的126例非胰岛素依赖型糖尿病的患者为研究对象，对患者进行随机分组，实验组与对照组各63例。实验组与对照组男性33例，女性30例，患者最大年龄78岁，最小年龄43岁，平均年龄（61.03±4.12）岁，病程：最长病程16年，最短病程3个月，平均病程（6.23±1.10）年，两组患者的基本资料对比无显著差异（p>0.05）

1.2方法对照组实施内科常规西医西药治疗，口服格列吡嗪2.5mg-5mg，每日3次;二甲雙胍缓释片500mg-1000mg，每日2次。实验组在对照组的基础上加服中药自拟方益气活血降糖方，组成：党参20g黄芪20g生地12g熟地12g山药20g麦冬15g五味子10g玄参12g当归10g石斛12g桃仁10g，红花15g，丹参30g，牛膝5g，大黄6，水煎三次，头两煎煎取500ml，分两次内服，第三煎煎取2000ml，晚上用其泡双脚30分钟，每日一剂。连用四周。患者的血糖运用瑞特GM300的血糖仪检测患者的血糖。治疗后，分析两组患者的血糖值，血糖达标时间，低血糖发生率，并进行统计学分析。

1_3统计学方法本次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以c2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后血糖比较治疗前，实验组的空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖、晚上22：00血糖与对照组没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组的空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖、晚上22：00血糖与对照组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2两组患者治疗指标比较对照组低血糖发生率、空腹血糖达标时间均高于实验组差异有统计学意义（P<0.05），如下表2。

3讨论

非胰岛素依赖型糖尿病属于中医消渴范畴，发病机制是以本虚为基础的，但在发病过程中涉及多个脏器，早期阴虚内热为主，因气阴消耗持续，晚期导致脾肾阳虚。这些症状反复发作，久治不愈，一方面使脏腑阴阳气血失调，另一方面，又深入经络血脉，造成经络血脉损伤，痰浊瘀血内阻产生心、脑、肾、眼、足等多器官并发症。

从临床观察，患者一般病程较长，年龄较大，伴有肢体麻木、刺痛等症状，大多数病人在舌下静脉系统瘀阻明显，舌紫暗或有瘀斑等，这是内阻血瘀证之一。近年的研究表明，糖尿病一旦进入并发症阶段，几乎100%存在血瘀尤其微血管并发症，本研究这个处方用党参、黄芪、山药益气健脾，生地、熟地、麦冬、五昧子、石斛养阴生津，当归、桃仁、红花、丹参、牛膝活血化瘀，大黄有清热活血通脉的作用。从现代药理学研究来看上述中药都有降血糖作用，能增加机体耐缺氧能力，促使机体细胞再生或修复。特别是在常规中药内服的基础上，泡足外用，不仅皮肤可以吸收一部分药物有效成份，而且直接作用于足部经络血脉起到益气补肾、活血通络的作用。临床治疗中，很多病人反映泡足对改善下肢麻木、疼痛、发凉等症状效果较好。所以内外同治实验组的空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖、晚上22：00血糖与对照组相比下降明显，血糖达标时间短于对照组，低血糖发生率少于对照组。

综上所述，中医中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病能够有效控制患者血糖，且低血糖的发生率低，其疗效明显，值得临床应用推广。