赵云

摘要：目的：探讨尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果。方法：选择2018年2月～2019年2月我院检验科126例尿液标本作为本次研究对象，分别对126例尿液标本进行尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验，将两种检验方法的检测结果相互作为参照标准，对比和分析两种检验方法的阳性检出率与两种检驗方法下的阳性符合率。结果：尿液分析仪潜血检验阳性检出率是26.98%，显微镜红细胞计数检验阳性检出率是27.78%，对比两种检验方法的阳性检出率不具统计学差异（P>0.05）;将尿液分析仪潜血检验结果作为参照标准，显微镜红细胞计数检验阳性检出率是85.71%，假阳性率是14.29%，假阴性率是2.2%;将显微镜红细胞计数检验结果作为参照标准，尿液分析仪潜血检验阳性检出率是93.75%，假阳性率6.25%，假阴性率是5.32%。结论：尿液分析仪潜血检验在尿液潜血检验中相比显微镜红细胞计数检验的阳性检出率更高，但是临床实际检验时还需根据患者具体情况选择适宜检验方法，从而保证检测结果更为准确。

关键词：尿液分析仪潜血检验;显微镜红细胞计数检验;尿液潜血检验

尿液潜血检验是一项尿常规检验项目，通过检验尿液标本中红细胞的数目来分析泌尿系统和肾脏情况，检测方法主要是尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验[1]。正常尿标本的尿液潜血检验结果呈阴性，若结果呈阳性时则表示可能发生肾脏与尿路感染疾病，当前导致尿液潜血检验结果为阳性的原因主要有结石、肿瘤以及炎症等。尿液分析仪潜血检验主要是通过尿液分析仪来对尿液中的红细胞、肌红蛋白以及血红蛋白等水平进行检验;显微镜红细胞计数检验主要是由检验科医生通过显微镜来观察尿液中的红细胞水平[2]。两种检测方法均是尿液潜血检验的常用方法，但两种方法有着各自优缺点，单用一种方法检测时结果可能发生误差。本次研究的主要目的是探讨尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果，特选择我院检验科126例尿液标本进行研究，具体示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月～2019年2月我院检验科126例尿液标本作为本次研究对象，其中男性患者65例，女性患者61例;患者年龄22～78岁，平均年龄（46.3±3.4）岁。本次所选尿液标本的受检者的性别与年龄差异不会影响研究结果。受检者均未患有肾功能障碍、心律不齐、精神障碍以及循环系统疾病。全部受检者均签署此次研究知情同意书。

1.2 检验方法

分别对126例尿液标本进行尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验。尿液分析仪潜血检验方法：选择宝威尿液分析仪以及配套试纸进行检测，检验前要仔细检查仪器运行是否正常，严格清理消毒试管及相关仪器;首先取10ml尿液标本置于15ml试管中，再迅速将试纸浸入试管中，随后取出试纸，将背面残留尿液吸干，将条码向外放置到仪器上予以自动检测。显微镜红细胞计数检验方法：选择日本奥林巴斯公司生产的显微镜进行检测，首先取10ml尿液标本置于15ml试管中，再予以离心处理，离心率为每分钟2500r，持续进行5min后，去除试管上层透明液体，留取3ml沉淀物;充分摇晃沉淀物为均匀状态后，于载波片上用胶头滴管滴上20ul沉淀液体，放置到显微镜下观察，首先选用低倍镜，再选用高倍镜，仔细观察红细胞数量与形态。

1.3观察指标

对比和分析两种检验方法的阳性检出率与两种检验方法下的阳性符合率。标准的阳性检测结果是将两种检验方法的检测结果相互作为参照标准。

1.4 统计学方法

选择SPSS20.0软件统计数据，计数资料用（%）显示，用x2检验;用P<0.05表示对比差异存在统计学意义。

2 结果

126例尿液标本的尿液分析仪潜血检验结果是：35例尿液标本的检验结果呈阳性，91例尿液标本的检验结果呈阴性，阳性检出率是26.98%;显微镜红细胞计数检验结果是：32例尿液标本的检验结果呈阳性，94例尿液标本的检验结果呈阴性，阳性检出率是27.78%;对比两种检验方法的阳性检出率，差异不存在统计学意义（x?=0.020，P=0.888）。两种检验方法的检验结果中有30例尿液标本均呈阳性，将尿液分析仪潜血检验结果作为参照标准，显微镜红细胞计数检验阳性检出率是85.71%，假阳性率是14.29%，假阴性率是2.2%;将显微镜红细胞计数检验结果作为参照标准，尿液分析仪潜血检验阳性检出率是93.75%，假阳性率6.25%，假阴性率是5.32%。具体见下表1。

3 讨论

尿潜血检验对临床诊断肾脏、膀胱以及输尿管疾病具有重要意义，若肾脏、膀胱以及输尿管出现病变时，正常尿液中会出现较多红细胞，而红细胞数目相对偏少时，人肉眼是不可见的，属镜下血尿，必须进行尿潜血检验才可发现;而当红细胞数目多到人肉眼可见尿液颜色变化时，属肉眼血尿，若进行尿潜血检验结果呈阳性，则表示患者可能发生泌尿系统肿瘤或是前列腺疾病[3]。

尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验时目前临床尿潜血检验的两种常用方法。尿液分析仪潜血检验通过利用半自动尿液分析仪来检验尿液中的肌红蛋白、血红蛋白以及红细胞等指标，相对便捷且省时省力，是各医疗机构较为普遍的方法;但是检验结果易被某些未知因素影响，如部分患有炎症疾病的患者，其尿液里含有众多肌红蛋白和维生素C，导致尿液分析仪检测结果的假阳性率增加;还有因某些因素导致尿液里红细胞分解或消失，尿液分析仪把这些成分检测出来也会增加检验结果的假阳性率[4]。显微镜红细胞计数检验要先对尿液进行离心处理再由检验科医生于高倍镜下观察红细胞指标，以此判断尿液潜血阳性情况，该方法较为费时和费力，且还有一定缺陷，若尿液中存在过氧化物酶时会增加检验结果的假阳性率，难以进行定量分析;此外还易受到操作人员技术与环境的影响，所以检验结果的误差较大，严重影响受检者的检验质量与准确度[5]。

此次研究结果显示，尿液分析仪潜血检验阳性检出率是26.98%，显微镜红细胞计数检验阳性检出率是27.78%，对比两种检验方法的阳性检出率不具统计学差异（P>0.05）;将尿液分析仪潜血检验结果作为参照标准，显微镜红细胞计数检验阳性检出率是85.71%，假阳性率是14.29%，假阴性率是2.2%;将显微镜红细胞计数检验结果作为参照标准，尿液分析仪潜血检验阳性检出率是93.75%，假阳性率6.25%，假阴性率是5.32%。研究发现尿液分析仪潜血检验结果阳性率更高，在实际临床应用时最好联合应用两种检验方法来保证受检者的检验质量与准确度。因两种检验方法在尿液潜血检验中各有利弊，可通过联合应用来形成良好互补，以此减少检验结果误差，提高阳性检出率[6]。

综上所述，尿液分析仪潜血检验在尿液潜血检验中相比显微镜红细胞计数检验的阳性检出率更高，但是临床实际检验时还需根据患者具体情况选择适宜检验方法，或是联合两种检验方法检验，从而保证检测结果更为准确，为医师制定治疗方案提供更加准确、科学的参考依据。

参考文献：

[1]徐娟.尿液分析仪与显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的价值比较[J].口岸卫生控制，2019，24（02）：20-22.

[2]黄惠.尿液潜血检验中显微镜红细胞计数检验与尿液分析仪潜血检验的差异分析[J].名医，2019，13（03）：138

[3]杨修金，杜彬.尿液分析仪与显微镜法对尿隐血检验的应用价值分析[J].中国医疗器械信息，2019，25（06）：5-6.

[4]裴丽静，商建航.尿液潜血检验中尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（84）：123.

[5]吕铁仁.尿液分析仪与显微镜红细胞计数检验尿液潜血的价值比较[J].医疗装备，2018，31（18）：49-50.

[6]杨士峰.探讨尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（02）：201-203.