摘要：尿频症是笔者在二十多年临床实践中所遇到的疑难杂症，难以突破。现在临床上认为是肾炎、尿道炎、尿路感染或膀胱炎等。一般女性多于男性，临床上认为是有寒凉潮湿风寒的侵袭以及社会家庭压力过大寒火上升和一些不明原因所引起的临床症状。目前根据脊柱相关疾病，以及神经学都有着密不可分的关系。那么为什么会出现尿频过多的临床症状，脊柱学认为，是有四、五腰椎或骶一腰椎压迫神经或马尾神经放射小腹刺激膀胱所引起的一系列临床症状和表现。

手法治疗

患者俯卧，术者站在患者左側先侧先诊断明确然后手法施术用掌跟推脊柱督脉线，约一分钟推足太阳膀胱经两侧约一分钟后用小鱼际……法约一分钟，以腰肌骶部为重点以患者舒适为度，用肘拨法在腰骶部腰肌两侧重点以患为主，在两侧已轻柔渗透为佳，已达到患者舒适酸胀温热感为度。上行拨到大椎穴，反复施术三至五次为佳。以腰骶部八髎穴位重点，反复施术，以患者能接受为度。在四五腰椎横突两侧用肘尖以细微的拨法、轻柔拨动。以患者舒适为度，在骶髂两侧边缘上用轻微肘拨法施术，以患者达到热感为度。在臀上皮神经、梨状肌拨出酸胀感为度或热感、透热感为最佳效果。然后用肘尖点按环跳穴和局部的阿是穴，以酸胀感为佳，在骶骨坐骨神经反复拨动约五分钟，然后下行点按承府穴、委中穴、承山穴、昆仑穴、太溪穴、点按小腿外侧用拇指点按阳陵泉穴、足三里穴、点按大腿外侧胆经线、风市穴、中渎穴以酸胀感为度，用掌根推承府穴至跟腱部，反复退五至八次，在大腿外侧胆经线反复推五至八次，推出酸胀感为度，然后用拇指在足太阳膀胱经进行点按，以背部腧穴为主，一达到渗透感为度，用掌根在腰肌、腰骶部、八髎穴反复摩擦，以达到温热感和透热感为度。在背部腧穴、反复摩擦，以患者舒适为度，然后用放松手法在腰背部空拳空掌进行叩击，反复施术一分钟，用五指拿法捏拿肩颈，以酸胀为度约一分钟，然后手法治疗结束。

辩证与体会

手法治疗尿频症，首先诊断必须明确，以免误诊。那么腰椎压迫神经所导致用脉诊、触诊、叩诊三结合进行诊断。

在手法治疗上，如有出现加重反应，治疗思路一定要清晰，用轻柔补法。以轻缓急如有出现小腹坠胀感疼痛感或身体疲惫、乏力，手法一定要轻柔，以免出现各种反应。如穴位配方，思路要清晰有得气感和渗透感，注意对休息，活动不宜过大，多喝温开水。触动经络促进血液循环。

病案

徐某某，女，57岁，农垦局干部，患者自述换尿频症已达一年之久，经多方医院治疗，效果不显，诊断为是肾炎、尿道炎。经过输液静点症状没有改善，于2015年4月18日，来我院就诊，经诊断，由腰椎压迫神经所致，经我院一次治疗症状大有好转，尿频次数减少，经一个月的手法治疗，症状完全解除。经两年随访症状无复发。

秋某某，女，42岁，哈市第十中学教师，患者自述，患尿频已达一个月之久，每天尿频多达70多次，小腹坠胀，小便疼痛坐在马桶上难以自拔，经多方医院治疗，运用大量抗生素，效果不佳，经别人介绍，前来我院就诊。于2013年9月9日来我院就诊，经三次手法治疗，效果明显，每晚症状三次，后经20天的治疗，症状完全解除。后经一年随访，没有复发。

张某某，男，59岁，交通局干部。患者自述，患病三个月，浑身无力疲惫，每天尿频次数达20多次，经多方医院治疗认为前列腺炎、前列腺增生。经诊断腰椎压迫神经所导致尿频症状，经我院治疗，10次效果明显，又经一个月的治疗，临床症状全部解除，后经一年随访症状无复发。

作者简介：柳广利（1964年-），男，汉族，黑龙江省绥化市，大专，研究方向：脊柱与神经。