吴为

近日，北京市民政局召开新闻发布会，正式发布《北京市养老机构运营补贴管理办法》（以下简称《办法》），明确提出：营利性与非营利性养老机构享受同等运营补贴政策。

政策突破，将极大推动养老行业发展，大家对养老会员制的关注程度就知道这项政策的影响力了，现如今，北京市民政局明确北京市养老机构运营补贴管理办法同样适用营利性养老机构，这说明北京的养老政策已经有了极大的突破。

除了社会保障性养老机构外，让其他的养老机构，享受同等补贴，将有利于行业发展，出台的政策还明确，做得越好，补贴越高，打破了原有的补贴模式，实施更有利于行业发展的补贴模式。

《办法》提出，根据养老机构收住服务对象身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等4个维度，对养老机构实行差异化补贴，各类补贴可叠加。北京市委社工委委员、市民政局副局长李红兵介绍，这一办法将同样适用于营

营利性与非营利性养老机构，享受同等运营补贴政策

《办法》规定，补贴对象是指北京市行政区域内，由社会力量投资建设或运营管理、具有法人资质的养老机构。李红兵介绍，考虑到老残一体和营利性与非营利性机构同等待遇问题，《办法》规定“残疾人服务机构等同养老机构享受运营补贴政策”，经工商部门依法注册登记的营利性养老机构也参照本办法享受同等运营补贴政策。

据悉，北京市有500家左右养老机构，其中绝大部分是非营利性机构。“新政还释放了另一个信号，政府越来越从市场规律的角度出发推进养老服务的发展，不问出身，只要是市场主体就可以享受待遇。”李红兵说。

过去，北京市养老机构的运营资助标准相对比较单一，仅仅是根据机构收住服务对象的身体状况进行区分，即收住自理老年人的，每收住1人每月给予300元运营资助;收住失能老年人的，每收住1人每月给予500元运营资助。

《办法》出台之后，北京将根据养老机构收住服务对象的身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等4个维度，对养老机构实行差异化补贴。其中，收住服务对象的身体状况补贴标准是基础性补贴标准，其他三个维度补贴标准可以叠加享受。不过不论哪个维度的运营补贴，均以养老机构实际收住服务对象的床位数、月数等作为补贴计算依据。

特别值得注意的是，北京市鼓励养老机构接受失能失智老年人群体，在这一方面的补贴也有所提高。据北京市民政局测算，如果某一养老机构在收住服务对象的身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等4个维度都能做到最好，政府给予每月每床的补贴将达到1050元。

满意度不足85%则取消补贴资格

《办法》建立养老机构运营补贴与北京市财政预算绩效指标挂钩机制，明确了入住率、服务对象满意率、运营安全、品牌影响、诚信、人员素质、医养结合、生态环境8个指标。

比如，《办法》提出，养老机构全年平均入住率比上年底下降10%的，扣减当年运营补贴的20%。养老机构服务对象满意率低于85%的，取消当年运营补贴获取资格。养老机构不参与服务质量星级评定和复评，或未取得一星级评定的，取消享受运营补贴的获取资格。从业人员持有资格证书或接受岗前培训率未达到l∞%的，将取消运营补贴获取资格。

养老机构发生安全责任事故，取消自责任事故发生之日起一年内的运营补贴获取资格;发生安全责任事故导致1人（含）以上死亡的，取消至少两年运营补贴的获取资格。

凡发现养老机构有违诚信、弄虚作假、虚报冒领运营补贴的，一经核实，纳入北京市养老服务机构诚信黑名单，并取消运营补贴获取资格和承接政府购买服务资格。运营补贴已发放的，由区民政局依法追回;构成犯罪的，移送司法机关处理。

在监督管理方面，《办法》明确规定，养老机构应通过刷养老助残卡、民政一卡通、残疾人服务一卡通等方式如实采集入住服务对象的基础信息、收费信息和人住信息;开展居家社区辐射服务的，还应如实采集服务信息，包括服务时间、服务对象、服务项目、服务时长、服务收费。凡发现养老机构通过市社会福利综合管理平台归集信息出现错误致使多领取运营补贴的，及时予以纠正;年度内超出（含）三次的，取消当年运营补贴获取资格。

补贴如何实施？

1.服务对象身体状况，接收失智老人补贴提升

根据养老机构运营资助预算绩效评估结果，对原运营资助政策进行了调整，将收住生活自理老年人、残疾等级为三至四级视力、肢体、听力、言語残疾人和四级智力残疾人的运营补贴标准，由原来的每月300元下降到每月100元;将收住失能老年人、残疾等级为一至二级视力、肢体、听力、言语残疾人和二至三级智力残疾人的运营补贴标准，从原来的每月500元提高到每月600元;重点加大了收住失智老年人、残疾等级为一级智力残疾人和二级智力残疾人中的多重残疾人的运营补贴力度，将其运营补贴标准从原来的每月500元调整到每月700元。

“本次调整针对机构收住失能失智老年人的补贴提高了，传递出一个信号，今后政府对养老机构的接受老年人的支持方向，将越来越不偏向于自理老年人，”北京市民政局相关负责人表示，政府鼓励养老机构收住失能失智老年人，将为这部分家庭带来福音，今后将会有更多的养老机构愿意涉足这一个专业性要求较高的领域，从而提供更多的服务，来解决家庭在失智老人照顾方面的困境。

2.服务质量星级评定，星级越高补贴越多

此次《办法》取消了原养老机构星级评定2万元至32万元的一次性奖励政策，提出对于服务质量被评定为二星级的机构，按照每床每月增加50元予以补贴;三星级的机构按照每床每月增加100元予以补贴;四星级、五星级的机构按照每床每月增加150元予以补贴。之所以做出这样的规定，主要目的是引导激励机构不断改进养老服务质量，提升机构整体服务能力和水平。

据介绍，近年来，不少养老机构反映北京市养老机构星级评定过于注重床位规模、入住率、绿化率等因素，影响制约了养老机构参与星级评定工作的积极性。截至2017年底，北京市获得星级评定的318家养老机构中，三星级以上养老机构仅有23家。

为此，北京市民政局同步启动了对养老机构服务质量星级评定政策的调整，拟以北京养老行业协会、北京标准化协会名义发布《北京市养老机构服务质量星级评定实施办法》，降低了星级评定门槛、简化程序，以鼓励更多养老机构参与星级评定。

3.信用状况，信用记录越好补贴越高

根据该《办法》，对于一年内没有基本失信信息记录的，按照每床每月增加50元予以补贴;对于连续三年没有基本失信信息记录的，按照每床每月增加100元予以补贴;对于连续五年没有基本失信信息记录的，按照每床每月增加150元予以补贴。

《办法》提出，对于连续一年以上没有失信信息记录的养老服务机构，给予资金支持、优先纳入评优评先范围等奖励措施;对于出现严重失信的养老服务机构，将被纳入诚信黑名单。下一步，北京市民政局将建立信用信息归集系统，全面采集、归集养老服务机构失信信息，作为发放运营补贴的依据。

4.医疗服务能力，引入医疗机构每床每月补贴50元

《办法》重点对养老机构内设医疗机构、引入医疗分支机构给予运营支持，规定对于设置医务室、护理站等内设医疗机构或引入医疗分支机构的，按照每床每月增加50元予以补贴。

北京市民政局相关负责人表示，对于医疗机构内设医务室、护理站等医疗机构与引入医疗分支机构相比较，更倾向于鼓励养老机构引入医疗分支机构。这主要在于养老机构内设医务室、护理站对医务人员数量有明确要求，在现有医护人员总体匮乏、人力成本较高的前提下，养老机构内设医疗机构会加大养老机构运营压力。

这位负责人还表示，相对而言，引入医疗分支机构既能满足机构老年人的医疗服务需求，也能最大限度减轻机构的运营成本。“养老服务机构一定要有跟自身服务量相匹配的医疗服务作支撑，否则无论是医疗机构还是养老机构都是无法可持续发展的。”