卢立霞

[摘要]目的：探究在剖宫产产妇中将精细化护理干预进行应用对产妇的产后恢复影响效果。方法：选择2018年3月-2019年2月期间在我院接受生产的产妇，产妇均接受剖宫产，共选取60例，将其随机分为两组，给予常规护理的为对照组，人数有30例，给予精细化护理干预的为对照组，人数为30人，对产妇术后恢复的影响效果进行组间比较。结果：与对照组产妇比较，实验组产妇的术后下床时间更短，肛门排气更快，住院时间更少，对各项数据的组间差异进行比较，均显示P<0.05，表明其比较存在意义。生产干预前，两组产妇NRS评分差异较小，不存在意义（P>0.05），生产后，在与对照组相比较的情况下，实验组产妇的评分更低，组间数据差异存在意义（P<0.05）。结论：将精细化护理干预应用在剖宫产产妇中，有利于其术后恢复，能够有效避免并发症的发生，同时减轻患者疼痛程度，值得临床推广。

[关键词]精细化护理，剖宫产，产妇，产后恢复

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0130-02

在临床发展中，剖宫产作为产科手术种类之一，其具有特殊性的重要性，是对产妇和胎儿的生命安全进行保证的重要措施。在我国发展得以不断推进的背景下，我国产妇的剖宫产率逐渐增加，越来越多的女性在社会因素影响下选择剖宫产，要想促进产妇健康，在给予产妇剖宫产操作的过程中，还应该配合护理工作的有效开展，从而降低产妇的术后疼痛程度，降低其并发症的发生率，促进临床发展。本研究则基于此，将精细化护理干预进行应用，探究其对产妇产后恢复造成的影响效果。

1资料与方法

1.1资料分析选择2018年3月-2019年2月期间在我院接受生产的产妇，产妇均接受剖宫产，共选取60例，将其随机分为两组，给予常规护理的为对照组，人数有30例，给予精细化护理干预的为对照组，人数为30人，产妇的生产年龄在20岁-35岁，其年龄中位数为（26.09±3.35）岁，同时，产妇的孕周时间在37周-41周，其对应的平均孕周为（38.56±0.34）周。两组产妇在一般资料方面的差异较小，统计学方法可实现此结论，表明其可进行干预效果的比较。

1.2组间干预方法比较（1）对照组产妇采用常规护理干预，对产妇生产前后进行观察，并给予其健康宣教等。（2）实验组患者采用精细化护理干预：①健康教育需要在产妇入院后，根据产妇情况，为产妇建立档案，并定期为产妇开展相关讲座，提高产妇对健康教育工作的认识程度，提高对生产知识的认识。并需要护理人员在术前对患者的基本情况进行了解，并注意将产房环境进行介绍，从而提高产妇对生产问题的认识程度。在首次开展产前教育工作时，需要产妇家属进行陪同开展，并可以发放相关教育册子，其中主要包括了分娩知识，分娩过程中可能出现的问题，产妇的有效应对策略和一些注意事项等，为初产妇进行发放，并叮嘱初产妇进行阅读。同时，也可以采用视频播放等方式，为产妇播放自然分娩和剖宫产的生产过程，让产妇进行熟悉，将每个生育过程进行表现，从而實现对产妇的心理情绪缓解，减少其焦虑和担心的不良心理。②饮食护理在术前需要给予产妇禁食禁水，时间为8h，避免患者在术中出现恶心呕吐等情况，导致窒息问题的发生，并需要在术后禁食6h，在6h后可进流食，在肛门排气后，可正常饮食，并叮嘱患者尽量选择高蛋白和高能量物质。③体位安置：在术后，需要去枕，平卧，时间为6h，并叮嘱患者家属为患者进行双下肢按摩，患者双下肢知觉恢复后，指导其进行踝泵运动，促进患者的血液循环，在6h后，产妇可进行自主翻身，在术后第2天，可帮助患者选择半坐卧位，促进恶露排出，从而将患者的疼痛程度进行降低，并告知患者，尽早下床活动可减低并发症的发生率。并注意对患者的病情进行观察，主要观察产妇的尿量，颜色等，并叮嘱患者家属帮助产妇排尿，保证外阴清洁，每天进行2次的会阴护理，可采用碘伏进行冲洗。④疼痛护理：产妇的产后疼痛主要为宫缩疼痛，也会表现为切口疼痛，需要护理人员适当的给予产妇止痛药物，或将镇痛泵进行应用，实现对产妇疼痛问题的缓解，也可以帮助患者听音乐或是聊天，注意对产妇的注意力进行分散，进而将产妇的疼痛程度进行减轻。

1.3统计学方法将此次研究所得数据均输入统计学软件SPSS20.O进行分析，其中计量资料（x±s）的比较结果予以t值验证，计数资料（n，%）的比较结果予以x值检验证，当P<0.05时说明比较差异存在统计学意义。

2 结果

2.1干预效果与对照组产妇比较，实验组产妇的术后下床时间更短，肛门排气更快，住院时间更少，对各项数据的组间差异进行比较，均显示P<0.05，表明其比较存在意义。

2.2NRS评分比较生产干预前，两组产妇NRS评分差异较小，不存在意义（P>0.05）;生产后，在与对照组相比较的情况下，实验组产妇的评分更低，组间数据差异存在意义（P<0.05）。

4讨论

在临床发展中，剖宫产作为产科手术种类之一，其具有特殊性的重要性，是对产妇和胎儿的生命安全进行保证的重要措施。根据相关调查结果显示，近些年来选择剖宫产的人数越来越多，表现出明显的上升趋势，尤其针对初产妇来说，其受到对分娩知识的认识缺乏和担心情绪等影响，在分娩过程中存在疼痛问题，并且社会环境等影响因素干预下，使得初产妇在生产过程中，并不结合自身情况，而是坚持选择剖宫产。使得剖宫产产妇的术后护理变得尤为重要，其将直接影响到产妇的术后恢复，对母婴的生命健康具有重要意义。在这种情况下，就需要临床提高对此问题的重视程度，将精细化干预进行应用，就精细化护理方法来说，其主要是从患者的实际情况进行出发，结合产妇的临床情况，给予产妇精细的护理干预，加强各细节护理，提高产妇的重视程度，从而将并发症等问题的发生率进行降低。在工作的实际开展过程中，其能够在给予产妇产前教育，提高产妇对妊娠的知识掌握，并提高对分娩过程的认识程度，将产妇的产前紧张情绪进行缓解，消除其恐惧心理，并在多媒体演示的情况下，纠正产妇对自然分娩过程中宫缩疼痛问题错误理解，从而保证产妇在生产过程中可以有效掌握生产技巧，并积极配合生产，从而有效缩短产程，减少产妇疼痛程度，提高自然分娩率，保证产妇和新生儿的生命健康等。并在术后给予产妇饮食护理，疼痛护理，对产妇的情况进行观察和监测，叮嘱产妇注意事项，能够保证会阴清洁，从而将产妇的并发症发生率降到最低，促进产妇恢复效果的增强，能够提高产妇护理满意度。本次研究结果表明精细化护理干预的应用效果显著，能够将产妇的疼痛程度进行降低，有效掌握恢复要领，进而促进产妇的快速恢复，提高临床有效率。

综上所述，将精细化护理干预应用在剖宫产产妇中，有利于其术后恢复，能够有效避免并发症的发生，同时减轻患者疼痛程度，值得临床推广。