杨凤华 赵国龙

摘要：目的 观察醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法 将小儿消化不良性腹泻患儿124例按照抛硬币法分为观察组和对照组各62例，对照组采用醒脾养儿颗粒治疗，观察组采用醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗，对比2组的临床疗效、临床症状恢复时间、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）水平及不良反应发生情况。结果观察组患者腹泻、腹痛、腹胀消失时间及大便性状改变时间均明显短于对照组，大便次数明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者GAS、MOT水平均明显低于对照组，SS水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为95.2%显著高于对照组的79.0%，不良反应发生率为8.1%明显低于对照组的22.6%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻可显著改善患儿症状，且安全性较高，可推广应用。

关键词：消化不良性腹泻；醒脾养儿颗粒；酪酸梭菌活菌散

文献标识码：R725 中图分类号：A

引言

小儿消化不良性腹泻在临床属于常见疾病，目前临床可用于小儿消化不良性腹泻的治疗方法较多，不同方法对其产生的效果不同，因此我们对其中酪酸梭菌活菌散这一药物的效果作出分析，试图为临床治疗相关疾病提供新的思路，本次研究详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科2017年1月-2018年1月收治的消化不良性腹泻患儿124例，按照抛硬币法分为观察组和对照组各62例。观察组男36例，女26例；年龄5个月～6（2.5±0.5）岁。对照组男33例，女29例；年龄3个月～7（2.6±0.3）岁。2组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准：（1）患儿均按症状确诊为消化不良性腹泻；（2）患儿病程均不超过2个月；（3）患儿家属均知晓本研究，并签署知情同意书；（4）患儿均对本研究药物耐受。排除標准：（1）排除伴有严重脱水症状者；（2）排除伴有重度中度症状或伴有生命危险的患儿；（3）排除临床资料不全者；（4）排除同时接受其他药物治疗者；（5）排除中途退出研究者。

1.2方法

所有患者均采取饮食结构调节、纠正电解质紊乱、抗菌等治疗，在此基础上，对照组患儿采取醒脾养儿颗粒（贵州健兴药业有限公司，国药准字Z20025415，2g/袋）治疗，根据患儿年龄确定使用剂量，1-3岁儿童2袋/次，2次/d；3岁以上儿童3-4袋/次，2次/d；温水送服，3d为1疗程。观察组患儿在醒脾养儿颗粒基础上，联合使用酪酸梭菌活菌散（青岛东海药业有限公司，国药准字S20040088，0.5g/袋）治疗，1袋/次，2次/d；温水送服，3d为1疗程[2]。

1.3评价标准

对比两组患儿的临床疗效及不良反应情况，显效：1疗程后，腹泻次数减少为≤2次/d，发热、呕吐等症状消失，大便性状正常；有效：1疗程后，腹泻次数明显较少，发热、呕吐等症状缓解，大便性状改善；无效：不符合上述标准；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。1.4 统计学分析。采取SPSS21.0进行数据处理，计数资料以（%）表示，行χ2检验；P

1.4统计学方法

应用SPSS18.0统计软件进行数据处理。计量资料以x珋±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

观察组总有效率为95.2%显著高于对照组的79.0%，差异有统计学意义（χ2=7.18，P=0.007）。见表1。

2.2症状消失时间

观察组患者腹泻、腹痛、腹胀消失时间及大便性状改变时间均明显短于对照组，大便次数明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3GAS、MOT及SS水平

观察组患者GAS及MOT水平均明显低于对照组，SS水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3讨论

小儿消化不良性腹泻在临床相对常见，病情发生会导致小儿出现不同程度的腹泻现象，影响患者机体的营养吸收和摄取，长时间未有效治疗的情况下，则容易导致小儿出现营养不良和发育迟缓等现象，因此临床应该予以该病高度重视[2]。本研究主要探究酪酸梭菌活菌散的应用治疗效果，结果显示观察组患者各项情况好转时间均快于对照组，两组差异显著（P<0.05）。对照组所用的醒脾养儿颗粒属于合成制剂，其中包括山栀茶、蜘蛛香、一点红、蔗糖等成分，能够对患者起到促进胃液循环、增强胃蛋白酶活性等药理作用，促进患者消化，进而从病机上改善患者情况，获得良好的治疗效果[3]。但是消化不良的改善并不能完全促进患者腹泻的恢复，因此多数患者在症状改善方面历经的时间仍然较长，难以体现临床治疗的经济等原则[4]。酪酸梭菌活菌散则属于厌氧菌制剂，对于人体胃肠道功能紊乱具有良好的改善作用，同时能够缓解人体多种急性、慢性消化道症状，主要原理则在于用药后产生丁酸等物质，丁酸对于促进人体胃黏膜和胃肠道修复起到作用，最终改善患者胃肠功能，也可起到对照组药物中的效果，且能够再其基础上保证肠道免疫功能，最终提高治疗效果[5]。

结束语

综上所述，酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的效果良好，可帮助患者快速恢复，且提高治疗有效率。

参考文献：

[1]吴玲玲.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（31）：105-106.

[2]周秀荣，苏瑞红，徐贵芳，杨丽萍，贾丽霞，何爱敏，郝宗哲.醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良疗效及对血清胃动素、胃泌素、瘦素及神经肽Y含量的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（20）：2171-2173+2177.

[3]张亮凡.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（10）：1214-1215.

[4]张红艳.醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（25）：183-184.