周璐 钟纾 黄文

摘要：目的探讨伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用。方法选取198例我院收治的压疮高危患者，分为对比组（99例）与干预组（99例），对比组实施常规护理，干预组实施伤口造口护理小组，对比两组患者的压疮情况，进行分析。结果干预组压疮发生率（3.03%）明显低于对比组（10.10%），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对压疮高危患者实施伤口造口护理小组，有助于降低患者的压疮发生率，安全性高，促进疾病治疗。

关键词：伤口造口护理小组；压疮高危；压疮发生率；

前言

压疮，又称压力性溃疡，是由于局部组织受到长期的压迫，使受压部位持续缺氧、缺血以及营养不良，导致组织出现溃烂坏死的现象，临床表现为红肿、溃烂、渗液等，并伴随着多种并发症[1]。当患者出现压疮时，不仅给患者带来痛苦，也增加了护理所需的时间以及费用，影响了患者的康复。研究指出，对伤口造口实施护理干预，提高护理治疗，可有效预防压疮。本文将以184例压疮高危患者为对象，进行探究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月-2017年3月198例我院收治的压疮高危患者，分为对比组（99例）与干预组（99例）。其中对比组中，男女患者分别为47例与52例；年龄为27-61岁，平均年龄为（40.82±4.61）岁。干预组中，男女患者分别为45例与54例；年龄为26-59岁，平均年龄为（40.08±4.27）岁。所有患者及家属均熟知本次研究，并表示自愿参加。对比两组患者临床资料，具有可比性（P > 0.05）。

1.3方法

1.3.1对比组

给予对比组常规护理：

观察患者的临床表现，监测患者生命体征各项指标，指导家属帮助患者翻身，预防压疮。

1.3.2干预组

给予干预组伤口造口护理小组：

成立护理小组，由医师、护士长与护理人员组成，其中医师担任护理主任，负责管理；护士长担任组长，负责造口的治疗、压疮护理指导与压疮培训；指定一名护理人员做为联络员，负责压疮护理有关资料的收集；其余小组成员负责压疮的实施工作。

制定统一的压疮评分标准，学习压疮预防与治疗有关知识。在患者入院时，详细记录患者的有关信息，如姓名、性别、住院号等，对压疮情况进行跟踪，其中包括分期、面积、治疗情况等，由组长核实签字，制定跟踪护理计划，并制作报表，每月上交进行统计。制作压疮防治调查表，其中应当包括病因、评估情况、预防与治疗。制作护理满意度调查表，对患者展开调查[2]。

定期开展压疮知识讲座，邀请临床经验丰富的专家授课，加强对护理人员的培训，指导其学习压疮有关知识，掌握压疮分期，提高护理质量。

1.4 观察指标

将对比组患者与干预组患者的压疮情况，进行对比分析。

压疮情况：临床上将压疮分为四个等级：I期、II期、III期、IV期。皮肤表面出现片状或者块状红斑，即为I期；皮肤表面受损，出现溃疡，即为II期；表皮出现组织受损，且伴随细菌感染，即为III期；组织坏死，即为IV期。

1.5统计学方法

运用SPSS 19.0的统计学软件，进行数据統计，计量资料是采用X±S表示，采用t试验。计数资料是用“n/n%”表示，采用X2检验，以（P<0.05）作为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者压疮情况比较

干预组压疮发生率（3.03%）明显低于对比组（10.10%），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。如表1。

3 讨论

压疮是一种压力性溃疡，临床表现为局部皮肤颜色变紫色或者褐红色、发生水疱等，常见的发病原因有压力原因、营养不良、皮肤抵抗力低下。压疮容易引发多种并发症，且死亡率极高[3]。四肢骨折患者由于肢体活动受限，存在长期受压部位，容易引发压疮。伤口造口护理小组是一种科学的护理方式，针对压疮做好工作分配，各司其职，同时通过制定专业的压疮评估系统与护理度调查，对患者实施护理，定期开展护理人员培训[4]，提高护理人员的技术，改善护理质量，且根据临床压疮情况反馈，调整护理计划，最终得到患者满意与认可，压疮得到预防与治疗。在本次研究中，干预组压疮发生率（3.03%）明显低于对比组（10.10%），P<0.05，对此结果进行分析，压疮知识讲解、压疮程度评估、压疮的跟踪与小组总结，不仅从心理方面给予改善，同时也有助于护理方案反馈，及时调整方案，进而提高护理质量[5]。

综上所述：对压疮高危患者实施伤口造口护理小组，有助于降低患者的压疮发生率，安全性高，促进疾病治疗。

参考文献：

[1]韩中林.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究[J].当代护士（下旬刊），2017，（7）：142-143.

[2]李春莲.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，（13）：85-86.

[3]赵荣，孙莉萍.成立伤口造口小组对ICU的患者进行预防压疮护理的效果评析[J].饮食保健，2017，（5）：190-191.

[4]董秀丽，杜可爱，施晓勤.Ⅳ期压疮感染患者危险因素分析与干预措施[J].中华医院感染学杂志，2015，25（9）：2106-2107.

[5]蒋琪霞，王桂玲，翁志强.压疮愈合计分量表评价不同类型伤口的治疗效果[J].医学研究生学报，2017，30（4）：436-439.