吕莹

摘要：目的：讨论心理护理对减轻老年癌痛患者疼痛感及不良心理的应用效果。方法：将就诊于我院的62例老年癌痛患者作为本次研究样本，样本选取时间为2017年3月-2018年6月，按照患者的入院办理时间将其分为实验组和对照组，每组样本数为31例，实验组患者在治疗中按照护理规范予以执行，对照组患者则在此基础上实施心理护理，对两组患者的疼痛感缓解程度以及不良心理改善程度进行对比和分析。结果：实施护理后，两组患者的疼痛感、焦虑和抑郁程度均有所减轻，但实验组改善程度更加明显，且存在统计学意义（P<0.05）。结论：在老年癌痛患者的治疗中，给予心理护理，可有效的缓解其焦虑和抑郁情绪，并减轻其疼痛感，提升了患者的生活质量，是效果较好的护理方法，值得在临床推广和应用。

关键词：心理护理；老年癌痛；不良心理

随着我国癌症发病率的逐年上升，癌症患者的数量越来越多，其中以老年癌症患者最为明显。患病初期患者可能没有疼痛感或者疼痛感不明显，但是随着疾病的发展患者的疼痛感会越来越明显[1]，从局部痛疼发展到全身疼痛，给患者带来的极大的痛苦，大多数患者无法入眠，无法进食，并且也增加了心理负担，使生活质量迅速下降。为了缓解老年癌痛患者疼痛感及不良心理，我院将2017年3月-2018年6月就诊于我院的62例老年癌痛患者作为本次研究对象，并对其实施心理护理，观察其应用效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将就诊于我院的62例老年癌痛患者作为本次研究样本，样本选取时间为2017年3月-2018年6月，按照患者的入院办理时间将其分为实验组和对照组，每组样本数为31例，实验组患者年龄为60-73岁，平均（66.5±3.2）岁，病程1-3年，平均（2.1±0.2）年，其中肺癌8例，胃癌10例，肝癌7例，鼻咽癌6例；对照组患者年龄为60-75岁，平均（67.1±3.3）岁，病程1-4年，平均（2.5±0.6）年，其中肺癌12例，胃癌7例，肝癌8例，鼻咽癌4例，两组患者的一般资料差异显示无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者在治疗中按照护理标准进行，实验组则再此基础上给予心理护理，具体实施方法如下：与患者多进行沟通，并且以倾听为嘱，引导患者表达出不良情绪；对患者的情况表示感同身受[2]，同时向患者展示我院先进的医疗团队增加患者的治疗信心。

1.3疗效观察

對两组患者的疼痛感缓解程度以及不良心理改善程度进行对比和分析。疼痛感评价标准：根据数字分级法（NRS）中的内容进行评价，总分值为10分，分数越高其疼痛程度就越高；采用焦虑评分量表（SAS）和抑郁评分量表（SDS）评估患者护理前后心理状况，总分为100分，分值越高表示患者焦虑和抑郁情况越严重。

1.4统计学方法

收集实验数据，应用SPSS17.0统计学软件包对实验数据进行处理，疼痛感评分、焦虑评分和抑郁评分应用（ ）描述，组间经t检验，差异在P<0.05时，说明具有明显统计学意义。

2结果

2.1实验组和对照组患者实施护理前后疼痛感对比

实施护理后，两组患者的疼痛感均有所减轻，但实验组改善程度更加明显，且组建数据差异显示存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2实验组和对照组患者的焦虑和抑郁评分对比

实施护理后，两组患者的焦虑和抑郁程度均有所减轻，但实验组改善程度更加明显，且组建数据差异显示存在统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

癌痛是癌症的一个重要特征，大多数患者都出现，其不仅对患者的身体造成伤害，还会对患者的心理造成一定的影响，患者也会因此产生不良情绪，直接影响了患者的治疗信心和生活质量[3]。患癌后提高生活质量成为了治疗的一个重要关注点，但是癌痛的存在直接影响了其生活质量，因此，临床通过心理护理对其进行干预，目的是减轻患者的癌痛感，同时缓解患者因此 而产生的不良情绪。在心理护理中，通过对患者的沟通[4]，然患者转移注意力，通过倾听，让患者能够将不良情绪表达出来，同时医护之间的沟通也让患者感受到他人的关爱，提升患者对疼痛的耐受程度。当患者出现疼痛时，会有明显的负面情绪产生，大部分患者均会产生放弃治疗的想法，在心理护理过程中，医护人员通过向其展示我院先进的治疗方案[5]，以及高质量的医疗团队，并向患者既往治疗效果较好的患者病例，这样可增加患者的治疗信心，在一定程度上缓解了不良情绪的产生。在本次调查中也显示，实施护理后，实验组患者的不良心理和癌痛改善程度更加明显，存在统计学意义（P<0.05）。结果再次证明了本护理方法的有效性。综上所述，在老年癌痛患者的治疗中，给予心理护理，可有效的缓解其焦虑和抑郁情绪以及癌痛感，是效果较好的护理方法，值得在临床推广和应用。

参考文献：

[1]龙海碧，王琼莲，赵慧，等.舒适护理干预对于改善癌痛患者心理状况与生活质量的效果观察[J].国际精神病学杂志，2015，42（6）：111-114.

[2]周广美，张慧，韩淑艳，等.支持性心理干预对癌痛病人疼痛及生活质量的影响[J].护理研究2014，28（4C）：1457-1458.

[3]董景文，莫永珍.老年肿瘤患者疼痛护理研究进展[J].齐鲁护理杂志，2016，22（15）：52-54.

[4]王兵，王燕群，张淑芳，等.心理护理对降低晚期癌痛的效果研究[J].临床医学工程，2015，22（1）：95-96.

[5]李耀丽，马龙，赵久达，等.心理干预与健康教育支持对老年肺癌患者癌痛及生活质量的影响[J].中国健康教育，2016，32（8）：743-745.