洪芙蓉 朱丹丹

摘要：目的：探讨细节护理在神经介入护理工作中的应用价值。方法：将本院于2017年10月--2018年10月收治的66例神经介入治疗患者随机分为两组，其中常规组33例行常规化护理，研究组33例行细节护理。结果：研究组护理满意度、生活质量均高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：通过细节护理，可进一步改善神经介入治疗患者的生活质量，提高其满意度，值得临床借鉴。

关键词：细节护理；神经介入；应用价值

神经介入疗法属于一种诊疗神经系统疾病的有效方式，且发挥着至关重要的作用。虽然此种疗法的有效性较高，但是因为侵入性操作，导致患者存在一定的治疗风险[1]。鉴于此，实施神经介入疗法期间，辅以针对性的护理措施，以确保患者治疗安全，具有重大的临床意义。本文以66例神经介入治疗患者作为观察对象，特此对细节护理的应用价值进行了探讨。现做如下报道：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文收治的观察对象为66例神经介入治疗患者，收治的时间为2017年10月--2018年10月，根据电脑随机的方式，将之随机分为常规组、研究组，两组各有33例。研究组中男性观察对象18例，女性观察对象15例，年龄20-75岁，平均（47.7±5.1）岁；11例颅内动脉狭窄，12例颈动脉狭窄，10例急性脑梗死。常规组中男性观察对象19例，女性观察对象14例，年龄20-77岁，平均（48.1±5.5）岁；10例颅内动脉狭窄，11例颈动脉狭窄，12例急性脑梗死。两组资料客观对比，P值>0.05，无差异统计学意义，可分组研究。

1.2方法

常规组行常规化护理，研究组则在常规化护理的同时进行细节护理，具体操作如下：（1）术前。①基础护理：嘱咐患者充分休息；控制血压；多摄入绿色果蔬、多喝水，以免排便不畅，且在排便时禁止过度用力，如果患者需要，可遵医嘱为患者使用缓泻剂、低压灌肠；手术前，嘱咐患者多次少量饮水，2000ml/d，或是予以水化治疗，减轻造影剂对肾脏的损伤。②心理护理：实施介入疗法之前，部分患者心理容易过度焦虑不安，这会严重影响到疾病治疗效果。基于此，护理人员应当与患者积极交流，了解患者的心态变化，以便于针对性的心理疏导，缓解其焦虑、紧张，同时为患者讲解成功治愈的案例，介绍治疗注意要点，以提高患者对介入治疗的认知程度，并树立治愈的信念。（2）术中。介入治疗期间，帮助患者保持舒适体位，与患者保持紧密的交流，分散其注意力，减轻患者焦虑，消除其担忧。治疗期间密切监测患者血压、心率，同时观察患者面色、神志以及瞳孔变化，一旦情况有变，立刻向医师反馈，及时对症处理。（3）术后。持续监测患者各项体征，及时处理异常症状、去除鞘管后，按压穿刺部位30min。嘱咐患者神志术侧肢体，予以制动，严控松紧度，以免过紧而压迫局部，影响血循环，或过松，难以获得满意的疗效。患者出院之前，对其加强健康指导，嘱咐其养成良好的生活饮食习惯，禁止剧烈运动，保持良好的身心在状态；告知患者下一次复诊时间。

1.3观察指标

（1）护理满意度用本院自拟量表进行统计处理，分为非常满意、比较满意、不满意，总满意度=（总例数-不满意）/总例数*100%。（2）护理前后的生活质量用QOL-BREF生活质量量表简表进行评估，总分100分，评分越高，生活质量越高。

1.4统计学分析

用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n（%）]计数资料差异；用t检验（x±s）计量资料差异。最后以P<0.05表示统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

研究组护理满意度达到了93.94%，明显高于常规组75.76%，组间差异显著（p<0.05）。见表1。

2.2生活质量

研究组护理后生活质量评分明显高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。见表2。

3.讨论

神经介入治療微创、康复速度快且疗效十分显著，是临床治疗脑血管疾病最为有效的诊疗手段，基于此，备受临床青睐[2]。但手术治疗期间，存在一定的治疗风险，进而影响患者生活质量。故而手术治疗过程中予以合理高效的护理措施配合，对改善患者生活质量至关重要[3]。本文通过对66例神经介入治疗患者进行对照观察，结果发现，研究组护理满意度以及生活质量评分均显著高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。说明细节护理具有较高的应用价值。细节护理是一种比较规范化的护理模式，以“以人为本”为护理核心，在手术前、手术中、手术后实施全面护理干预，细化了每个环节，完善了各项操作，改善了患者生活质量，提高了患者护理满意度。值得临床借鉴推广。

参考文献：

[1]王红岩.细节护理在神经介入护理中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（30）：5820+5822.

[2]刘敏.探讨细节护理在神经介入护理中的应用[J].中医临床研究，2015，7（33）：127-128.

[3]高爱华，乔婷，刘芳，张杨.细节护理在神经介入护理工作中的应用[J].中国医药指南，2014，12（22）：323-324.