康伟

【摘要】目的：讨论儿童保健与预防接种中开展健康教育工作的效果。方法：选择2019年5月-2019年8月在我院进行儿童保健与预防接种的220例儿童为观察对象，使用数字随机表法将儿童分为A组与B组，每组110例，对于A组儿童按照正常流程进行疫苗接种，B组在接种前对儿童与家长进行儿童保健及预防接种相关知识的健康教育，比较两组的儿童疫苗接种情况、医疗纠纷发生率以及家长对预防接种及儿童保健知识的掌握情况。结果：B组儿童正确、按时进行预防接种的数量较A组明显提高，同时B组的医疗纠纷发生率较A组降低，B组儿童家长对预防集中及儿童保健知识的掌握情况明显好于A组儿童家长，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在儿童保健及预防接种工作中，加强对儿童家长或监护人的健康教育工作能够有效的推动儿童科学、正确、按时的接种疫苗，促进家长对相关知识的了解，减少纠纷发生，对于保障儿童的健康成长有着重要的意义。

【关键词】儿童保健;预防接种;健康教育

【中图分类号】R969.4      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）10-0141-02

引言

由于儿童身体发育尚不成熟，免疫系统较为薄弱，因此其非常容易受到外界病原体的感染而导致疾病的发生，部分疾病甚至会对儿童的生命健康以及未来的生长发育造成严重的影响。儿童预防免疫及保健工作的开展能够通过疫苗接种以及其他相关措施使儿童提高或产生免疫力，使其感染疾病的几率大幅度的降低。不过在当前儿童预防免疫工作的开展中，由于部分家长对于相关知识的了解不足，对预防接种的认识不到位，导致其对于相关工作的支持力度较差，再加上近年来出现了数起疫苗安全事件，更导致了部分家长对预防接种产生了怀疑或不信任的问题，在儿童预防接种过程中医疗纠纷发生率较高。因此，必须要加强健康教育工作，转变儿童家长的观念及认知。为了对儿童保健与预防接种中开展健康教育工作的效果进行讨论，进行了本次研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2019年5月-2019年8月来我院进行预防接种的儿童共220例，使用数字随机表法将其随机分为A组与B组，其中A组儿童110例，男性53例，女性57例，年龄2个月～3岁，平均年龄（1.57±0.58）岁;B组儿童110例，男性54例，女性56例，年龄3个月～3岁，平均年龄（1.28±0.40）岁。两组一般资料对比差异不显著（P>0.05）。

1.2方法：对A组儿童按照正常流程进行预防接种，包括检查儿童身体、向家长说明接种步骤、签署接种同意书等，并在接种完成后观察0.5h。

对B组在儿童接种前对家长或监护人进行健康教育工作，包括：（1）免费发放儿童传染病、疫苗接种等相关知识的健康手册;（2）组织家长参加健康教育讲座，对其讲解儿童传染病的传播、发病、危害、治疗、预防等基本知识，说明正确接种疫苗的重要性，消除家长对于疫苗的不信任，指导家长其儿童接种后的饮食、生活等注意事项。（3）建立预防接种咨询热线，为儿童家长提供咨询服务，同时结合儿童预防接种档案及时了解儿童的疫苗接种情况，对近期需要接种疫苗的儿童及时与其家长进行联系。

1.3观察指标：统计并比较两组的儿童疫苗接种情况、医疗纠纷发生率以及家长预防接种知识掌握情况。

家长预防接种知识掌握情况：使用本院编制的知识问卷，在儿童预防接种结束后对家长的预防接种知识掌握情况进行调查，内容涉及儿童传染病基本知识、儿童疫苗接种规范、父母对儿童疫苗接种的意愿等方面。问卷共包括20题，每道题目为5分，总分100分。

1.4统计学方法：本次研究数据使用SPSS21.0软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，进行t检验。计数资料进行x2检验。若P<0.05则表示差异有统计学意义。

2结果

B组儿童正确、按时进行预防接种的数量较A组明显提高，同时B组的医疗纠纷发生率较A组降低，B组儿童家长对预防集中及儿童保健知识的掌握情况明显好于A组儿童家长，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3讨论

预防接种工作是促进儿童产生或提高对疾病的免疫力，从而降低疾病发生几率的一个有效且经济的手段，對于保障儿童的健康成长有着非常重要的意义。我国对于儿童的预防免疫有着详细的计划，覆盖了从儿童出生24h内开始直至12岁的阶段，包含了乙型肝炎疫苗、卡介苗、灭活脊髓灰质炎疫苗、三联百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗等多种类型疫苗，同时还会根据不同时期的流行病进行相应的预防接种。

在当前儿童预防接种的工作开展中，部分家长由于对儿童保健及预防接种知识的认识不足，存在着不信任感;儿童因害怕疼痛而在接种过程中哭闹、不配合也会导致家长产生焦虑心情;再加上接种不良反应、近年来疫苗安全事件的发生使得家长对疫苗产生了不信任感，对预防接种支持不足。为了转变这些问题，提高儿童疫苗接种率，就需要通过积极的健康教育工作转变家长的认知和观念，使其了解儿童传染病的危害、接种疫苗的重要性以及其他相关措施，使家长主动支持、参与、理解儿童预防接种及保健工作，配合相关工作的开展，减少纠纷发生率。

在本次研究中，通过对B组家长加强健康教育获得了较好的效果。B组儿童正确、按时进行预防接种的数量较A组明显提高，同时B组的医疗纠纷发生率较A组降低，B组儿童家长对预防集中及儿童保健知识的掌握情况明显好于A组儿童家长（P<0.05），提示健康教育工作能够有效的推动儿童科学、正确、按时的接种疫苗，促进家长对相关知识的了解，减少纠纷发生，对于儿童的健康成长有着重要的保障作用，具有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1] 钱晓燕. 健康教育在儿童保健和预防接种中的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， v.18（65）：225+232.

[2] 安冬. 健康教育在儿童保健和预防接种中的效果分析及安全性评价[J]. 饮食保健， 2018， 005（042）：265-266.