刘燕军

（武警北京总队执勤第九支队卫生队，北京 100027）

心电监护拔牙患者多数会存在冠心病、高血压等，在为患者实施局部注射麻醉时，会导致患者产生紧张情绪和疼痛感，极易诱发患者产生心脑血管意外时间，会危及生命安全，无痛麻醉方案的运用非常关键，应重点关注[1]。本文探讨STA无痛麻醉仪在心电监护拔牙术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2017年1月-2019年2月我院102例心电监护拔牙术患者为研究对象，随机均分分配原则分为两组，每组51例，其中，对照组中进行救治的男性22例，女性29例，年龄在31岁-75岁，平均值为（47.22±1.35）岁；观察组中进行救治的男性23例，女性28例，年龄在32岁-77岁，平均值为（47.26±1.33）岁。

1.2 方法 对照组选用传统麻醉方案，观察组选用STA无痛麻醉方案，设备选用Milestone公司提供的STA无痛麻醉仪，在为两组患者实施麻醉操作前，应做好相应的健康宣教工作和心理辅导工作，两组所有的操作均为同一医生完成，做好各项记录。

1.3 观察指标 观察两组麻醉前后舒张压、收缩压、心率水平变化情况、疼痛评分、依从性评分、耐受度评分数值情况。针对患者感受到的疼痛感选用0分-10分视觉模拟量表进行评估，无痛时分数为0，所取得数值越大，患者感受到的疼痛感越剧烈[2]。针对患者依从性选用1分-4分Frankl量表由医生进行评估，拒绝配合时分数为0，不合作、不情愿时分数为2，合作、冷淡时分数为3，主动合作、享受时分数为4。针对患者的耐受度选用1分-6分Houpt行为量表由医生进行评估，治疗完全无法实施时分数为1，治疗仅完成部分时分数为2，治疗虽然被打断，但是依旧完成时分数为3，治疗较困难，不间断打断时分数为4，治疗顺利实施，抵抗、哭闹较轻微时分数为5，无反抗和哭闹，治疗顺利实施时分数为6。

1.4 统计学处理 将数值输入SPSS 18.0中，平均值选用（Mean±SD）表示，检验用t值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组麻醉前后舒张压、收缩压、心率水平变化情况 麻醉后，对照组所取得舒张压、收缩压、心率水平数值高于麻醉前数值，统计学有意义（t=5.846, 5.848, 5.748；P＜0.05）；见表1。

表1 两组麻醉前后舒张压、收缩压、心率水平变化情况（Mean±SD）

2.2 两组疼痛评分、依从性评分、耐受度评分数值情况 观察组所取得疼痛评分数值（1.63±0.32）分低于对照组数值（3.16±0.25）分，所取得依从性评分、耐受度评分数值（3.58±0.52）分、（5.39±0.42）分高于对照组（3.22±0.46）分、（4.91±0.56）分，统计学有意义（t=5.345, 6.348, 6.248；P＜0.05）。

3 讨论

STA作为新型局部麻醉控制系统，主要通过微型计算机芯片将推进杆进行精确控制，保持持续、稳定的给药，让患者疼痛感对于机体痛阀，最终达到无痛；STA拥有特殊动态压力传感技术，能通过实时压力所反馈的信息，精确算出进针点，提升麻醉效果，减轻疼痛感，有利于减少患者负面情绪的滋生，还能提升患者治疗时耐受性和依从性，与传统局麻比较，STA无痛麻醉仪的运用，能稳定好心率和血压，减少其波动，确保手术顺利完成，应用价值极高，值得选用[3]。

综上所述，STA无痛麻醉仪在心电监护拔牙术中的应用效果显著，能稳定好血流动力学，减轻疼痛感，提升耐受度和依从性，STA无痛麻醉仪值得在心电监护拔牙术中应用。