张士琼 徐金梅

434020湖北省荆州市妇幼保健院

子宫切口妊娠是剖宫产等手术后的常见并发症，患者再次妊娠时不可避免的可能会发生前置胎盘、子宫破裂、产后大出血等并发症，降低了患者生活质量，严重威胁患者生命[1]。子宫切口妊娠属于异位妊娠的范畴，可以采用手术或药物治疗。治疗期间应注意对患者心理状况了解，实施优质的护理服务可显著改善患者依从率及预后指标，改善临床疗效。2017年7月-2018年7月收治子宫切口妊娠患者42 例，分别给予常规护理和常规护理加循证护理，总结归纳循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果。

资料与方法

2017年7月-2018年7月收治子宫切口妊娠患者42 例，随机数字表法分为两组各21 例。观察组患者年龄24～41 岁，平均(31.09±1.33)岁；停经时间32～56 d，平均(41.63±2.60)d；距离上次剖宫产时间1～6年，平均(3.41±0.87)年；孕囊直径35～58 mm，平均(48.31±2.42)mm。对 照 组 患 者年 龄22～40 岁， 平 均(31.02±1.36)岁；停经时间31～58 d，平均(41.66±2.52)d；距离上次剖宫产时间1～7年，平均(3.45±0.81)年；孕囊直径32～58 mm，平均(48.25±2.39)mm。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，患者及家属均签署知情同意书。

纳入标准：①确诊为子宫切口妊娠；②签署知情同意书；③有剖宫产史。

排除标准：①精神障碍；②药物滥用史；③躯体功能障碍；④心、肝、肾器质性疾病；⑤凝血功能障碍。

方法：对照组采用常规护理模式，包括对各项指标进行监测。观察组在对照组基础上采用循证护理模式，①依据以往案例的经验以及患者具体病情提出循证问题，并通过查阅资料、文献及讨论等方式确定进行循证护理的方案；……