黄华

（成都市第一人民医院产科 四川 成都 610000）

随着全面二孩政策的实施，许多适龄产妇及有二胎需求的家庭纷纷加入二孩生育中来，面对高龄产妇、前置胎盘及瘢痕妊娠等高危情况的急剧增加，产科医护人员的压力倍增，如何使得本就处于高压环境工作的医护人员正确面对新增的压力，是医院需要关注及解决的重心所在[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本院产科医护人员建立一个专门的微信群，在群中发放问卷调查表，抽取我院产科医护人员进行问卷调查，共发放30份问卷调查，收回30份，有效率为100%。

1.2 调查方法

系统对产科医护人员进行问卷调查，包括：①医护人员一般资料，如学历、年龄、岗位、工作年限、护理级别及婚姻状况等；②对医护人员的工作压力采用专门的评定表，医生采用《临床医生压力源量表》进行评定，护理人员采用《护士压力源量表》进行评定，共38个项目，7个分量表，包括：组织管理、职业兴趣、职业规划、工作负荷、人际关系、外部环境及医患关系等方面，采用1～4级评分法对医护人员压力情况进行评分，分数越高，表明医护人员压力越大。

1.3 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，行t或χ2检验医护人员在工作中的压力源差异，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 产科医护人员压力情况分析

医护人员在工作负荷及医患关系方面存在的压力较大，尤其是年龄较低、职位较高及工作年限较长的医护人员当中尤为突出，这与目前紧张的护患关系有一定的关联，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表。

表 产科医护人员压力情况分析（±s）

表 产科医护人员压力情况分析（±s）

项目组织管理职业兴趣职业规划工作负荷人际关系外部环境医患关系30岁以下1.51±0.621.63±0.941.70±0.632.85±0.751.52±0.531.65±0.583.38±0.73 30岁以上1.87±0.981.56±0.451.92±0.832.62±0.741.47±0.531.72±0.673.08±0.80 P 0.480.920.730.660.740.900.62本科以上1.71±0.941.61±0.751.81±0.652.71±0.751.43±0.511.64±0.573.21±0.79专科1.41±0.721.41±0.511.43±0.512.31±0.651.34±0.491.72±0.583.31±0.84 P 0.310.390.380.130.450.910.68副高及以上1.62±0.831.32±0.542.18±0.892.81±0.742.11±0.002.12±0.573.18±0.48中级及以下1.64±0.971.61±0.751.87±0.561.67±0.791.34±0.491.75±0.583.12±0.71 P 0.310.270.060.010.010.050.12 5年以上1.48±0.911.41±0.581.68±0.742.34±0.651.38±0.541.56±0.522.75±1.21 5年以下1.61±1.121.40±0.521.72±0.762.89±0.681.61±0.571.87±0.583.52±0.56 P 0.130.340.510.060.460.620.14已婚1.72±0.871.54±0.681.82±0.542.59±0.871.43±0.521.72±0.563.08±0.85未婚1.54±0.591.68±0.851.95±0.752.89±0.781.38±0.531.72±0.643.25±0.86 P 0.610.450.410.450.750.980.31

3.对策

3.1 针对医护人员的压力实施的解压对策

3.1.1 做好产科人力资源规划 在二胎政策的全面开放下，产妇明显增多，目前我国医院的产科普遍存在人员不足情况，无法满足生产需求。因此，需要重视产科人力资源，最好相应的绩效管理，使得医护人员的绩效收入与高负荷的工作呈正比，从而提高医护人员积极性，减少人才流失现象。

3.1.2 加强专业技能培训 我国经济发展极不平衡，许多经济发展较为落后的地方医疗设备及医疗技术水平有限，使得外出进修人员减少，造成学习培训工作难以开展，使得人才出现流失现象，让原本匮乏的医护人员更加紧张。因此，对产科医护人员进行专业化及规范化的培训工作十分重要，着重加强职业素养、业务能力等方面的培养，使得产科医护队伍的素质得以提升。

3.1.3 加强针对性的心理支持 产科医护人员工作繁琐，经常需要加班，长时间如此，难以兼顾家庭的平衡，使得医护人员对家人产生强烈的愧疚感，对于职业选择产生一定的困惑，影响其职业的规划及方向，针对医护人员的实际情况，进行专业的心理支持，上级领导多进行开导与鼓励，让医护人员明白自己的工作职责及工作带来的荣誉及使命感，提高医护人员的职业成就感[2]。

综上所述，全面两孩政策下，产科医护人员面临加大的工作压力，针对医护人员的压力，进行有效的疏导，帮助医护人员重新树立职业的神圣感及使命感，造福更多的产妇。