于长虹

摘要 目的：对小儿咳嗽变异性哮喘治疗中小青龙汤辨证加减的效果进行探讨。方法：2017年1-12月收治咳嗽变异性哮喘患儿80例，随机分为两组，各40例。常规组接受孟鲁司特钠治疗，试验组接受小青龙汤加减治疗，观察两组疗效。结果：治疗后试验组咳嗽积分、咳痰積分显著低于常规组（P<0.05）。试验组总有效率92.50%，显著高于常规组的75.OO%（P< 0.05）。治疗后试验组FEV1、PEF显著高于常规组（P<0.05）。结论：在小儿咳嗽变异性哮喘患儿中应用小青龙汤加减治疗效果显著，其能够有效改善患儿中医证候和肺通气功能，具有较高推广价值。

关键词 小青龙汤辨证加减;咳嗽变异性哮喘;临床效果

咳嗽变异性哮喘为临床常见疾病，以儿童为主要发病人群，患儿会出现持续反复发作性咳嗽，夜间更为严重，会对其健康产生严重影口向[1]。当前临床针对该疾病主要开展药物治疗，其中西药治疗虽然能够收获一定效果，但较易出现复发。相关研究认为，针对小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用小青龙汤辨证加减治疗效果显著，基于此收治小儿咳嗽变异性哮喘患儿80例，对其中部分患儿应用小青龙汤辨证加减治疗，现报告如下。

资料与方法

2017年1-12月收治咳嗽变异性哮喘患儿80例。①纳入标准：满足小儿咳嗽变异性哮喘临床诊断标准，年龄6个月～15岁。②排除标准：病程<1个月;慢性支气管炎、百日咳、肺结核异物吸入等疾病引起咳喘者;支气管扩张剂无效者。其中女38例，男42例;年龄26个月- 14岁，平均（7.8±1.4）岁;病程3个月-3年，平均（6.3±1.8）个月。随机分为试验组和常规组，各40例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

方法：常规组接受孟鲁司特钠片治疗，2-5岁1次ld，4mg/次;6- 12岁1次ld，5mg/次;15 d为1个疗程。试验组接受小青龙汤辨证加减治疗，方剂构成：紫菀12g，款冬花12g，法半夏9g，地龙10g，生姜6g，白芍9g，炙麻黄6g，细辛3g，大枣3g，五味子4g。畏寒加桂枝，用生麻黄替换炙麻黄;反复感冒加黄芪、白术、防风;痰多加枇杷叶;呛咳为主加黄芩、桑白皮、菊花;咽痛加马勃、沙参、牛蒡子;咽痒加甘草、桔梗、百部、蝉蜕;鼻痒喷嚏加辛夷花、苍耳子、防风;干咳日久，舌红少苔加玉竹、玄参、北沙参、麦冬。……