陈盈佳

（南京市第二医院肿瘤科 江苏 南京 210000）

结肠癌的发病率较高，在欧洲位居第三。结肠癌主要是通过手术治疗后，辅以化疗或放疗治疗[1]。但是，有大量研究[2-3]显示，结肠癌患者在手术后、放疗治疗过程中普遍存在心理不佳的状态，对于患者的治疗有一定影响。本研究分析了结肠癌化疗患者应用综合性护理干预后对疾病不确定感及生活质量的影响，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月-2018年12月收治的58例，随机分组，每组29例。58例患者中男30例，女28例；年龄42～77岁，平均（59.87±4.33）岁。两组基础资料对比，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理：疾病指导、基础干预、出院指导等。

综合性护理：（1）心理指导：讲述化疗知识、化疗注意事项，指导结肠癌患者做好化疗的准备，冷静的面对化疗期间可能出现的各种不良反应。向患者传授情绪自我调节法，告知患者情绪对于疾病的影响，让患者能够在化疗期间做到自我放松、精神放松，改善患者的不良情绪，增强患者的硬度能力。（2）健康教育：向患者讲述结肠癌的相关知识，化疗的必要性与效果，消除患者对于化疗不配合的想法，鼓励患者从内心深处接受化疗，增强患者的斗志。（3）并发症干预：患者化疗期间无法避免并发症，比如脱发、胃肠道反应等。护理人员要根据每一种并发症做好护理，如胃肠道护理，指导患者合理饮食，正确进食，少食多餐。若患者化疗期间频繁腹泻，则指导患者做好肛周护理，避免二次感染的现象发生。

1.3 观察指标

两组结肠癌化疗患者的疾病不确定感（应用MUIS疾病不确定感量表[4]评测，总分在32～160分，分值越高不确定感越强）与生活质量（应用生活质量测定量表[5]评测，从躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评测，单项总分100，分数越高质量越高）。

1.4 统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

开展护理后，综合组的疾病不确定感比对照组低，生活质量比对照组高（P＜0.05），见表。

表 两组结肠癌化疗患者的指标比较

3.讨论

很多结肠癌患者在并不了解自身疾病，患者家属对于疾病也是一知半解，无法为患者解惑，导致患者产生疾病不确定感，不愿意面对自己身患恶性肿瘤这个事实[6]。因此，护理人员需要做好心理干预与健康教育，提高患者对于自身疾病认知的同时，指导患者正确的认识化疗，了解化疗的必要性与效果，从而消除患者对于化疗的畏惧，缓解患者的疾病不确定感。有研究发现，很多结肠癌患者化疗期间的生活质量不佳。主要是因为化疗不仅可以杀灭肿瘤细胞，还会带来一定的毒副反应，影响患者的生活质量。因此，做好心理干预与健康教育虽然能够改善患者的情绪功能，但还是需要给予并发症干预，根据患者的症状给予针对性处理，从而提升患者的生活质量，提升患者的化疗接受度与化疗信心。

综上，综合性护理干预能够降低结肠癌化疗患者的疾病不确定感，能够提升生活质量。