吴雪云

（宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000）

H-MRS检测能够帮助了解患者脑代谢情况，当前在于海马相关的研究当中应用十分广泛。然而3.0T磁共振的射频分布存在不均匀性，会影响海马代谢物计算的准确性，会对疾病的诊断造成较大的影响[1]。临床研究双源发射技术能够对脊柱、心脏等区域的均匀性产生影响，对图像的质量进行改善。本次就海马波谱成像应用3.0T磁共振双源发射技术的效果进行研究，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择30例健康志愿者进行本次研究，男性18例，女性12例。年龄为18～60岁，平均年龄为（33.1±2.2 4）岁。所有志愿者对于本次研究的目的和意义均比较明确，自觉签署知情同意书。

1.2 方法

利用飞利浦Achieva3.0T TX磁共振成像系统分别通过单源发射和双源发射对志愿进行断位成像。首先采集单源图像，然后再采集双源图像，设置Multi transmit中参数为Yes，扫描启动采集双源图像。在横断位图像上选择显示最好的层面进行定位，单源发射和双源发射模式下定位基本一致。

选择海马全程显示最好的层面的T2WI，在左右海马区域感兴趣区计算平均信号强度，要求尽量能够符合海马自身的形态，避开脑脊液和血管等。将所得的数据进行处理，数据处理工作都需要同一人按照操作流程完成，降低操作的失误。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

海马T2W1能够将海马的形态、大小清晰的显示出来，均能够满足实际需求。单源发射时，右侧海马与左侧海马相比差异十分显著（P＜0.05）；双源发射时，左右两侧海马差异并不显著（P＞0.05）。见表。

表 海马平均信号分析（±s）

表 海马平均信号分析（±s）

右侧海马左侧海马tP单源发射556.11±38.77576.28±37.552.04690.0452双源发射552.11±45.02562.21±46.330.85630.3953

3.讨论

双源发射技术在3.0T磁共振成像当中已经得到了十分广泛的应用，将T2W1海马区域平均信号和MRS测定的海马各代谢物相对浓度的差异进行比较，从而分析双源发射技术对于海马成像造成的影响。

由于人体自身物理体积和电导性的限制，需要通过单通道容积发射线圈产生的射频脉冲激励，这就会造成B1场的分布并不均匀。在强磁共振当中，通过多种方式来保证其分布的均匀性。但是这并不能够从根本上完成，需要通过多个射频源来保证射频均匀，每个独立射频源的相位差可以任意的进行调整，能够实现高度的灵活性，可以解决由于个体不同而造成的B1场的分布不均匀的情况，使扫描视野内射频场能够更加均匀，显示出患者病灶和解剖结构[2]。MRS在多种脑组织代谢物浓度半定性和定性测量，N-甲酰天门冬氨酸在神经元中存在，是神经元功能的标志物。肌醇是神经胶质细胞当中的标志物，肌酸是一种能量代谢产物，在不同的病理状态下浓度十分稳定[3]。相关研究表明，肌酸/N-甲酰天门冬氨酸降低，肌醇/肌酸升高，这种代谢会先于海马萎缩发生改变。基于此，海马高质量的磁共振波谱成像就至关重要。

本次研究当中，通过单源发射和双源发射对志愿者进行MRS和T2WI成像。在单源发射时，左右两侧海马的值差异十分显著，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。从中能够看出，在传统单源模式3T成像的过程当中，对称性组织信号的轻度并不一致，及时是在脑海深部并且空间位置相近的两侧海马组织。这就要求我们即使是在小视野成像时也需要考虑到单源发射时会对成像质量产生的影响[4]。利用双源发射以后，海马两侧平均信号差异消失，从中能够看出，双源发射能够对小视野成像范围内B1场的分布进行有效的改善，保证图像内组织相一致，进而将两侧海马区域的信号明显消除，提升海马区域的图像质量，这对于研究海马偏侧性的改变具有十分重要的意义[5]。因此，在双源扫描下，才能够对两侧海马的解剖结构或者代谢差异是由病理生理因素造成的还是由于B1场分布不均匀而导致的进行客观和科学的解释。

本次研究当中存在一定的局限性，由于研究的例数比较小，造成的结果样本比较小，这需要下次研究时纳入更多的样本，这对于解释结果更加有力。另外，我们对于双源扫描对两侧海马区的T2WI成像质量改善更加关注，以后还要对边缘系统其他脑区结构的图像质量保持关注。另外，由于各方面原因，本次研究当中只存在T2WI和MRS两个序列。

综上所述，双源发射技术对于3.0T磁共振海马结构和波谱成像至关重要，对临床海马区域病变的诊断也十分有效。