梁红艳

（四川友谊医院神经内科 四川 成都 610000）

缺血性脑卒中属于中老年常见心脑血管疾病，该疾病发病突然，且病情进展迅速，短时间内进入高危阶段[1]。大量缺血性脑卒中患者会在发病早期出现偏瘫，而且还伴有一些轻微临床表现，会影响患者日常生活[2]。缺血性脑卒中治疗的核心原则是早发现、早治疗，可以控制疾病进展，目前通过中西结合的方式能较好治疗缺血新脑卒中。我院对缺血性脑卒中患者进行中西医结合治疗，现将研究结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取缺血性脑卒中患者52例，将其纳入本次研究，并作为研究对象，所有患者于2018年1-12月在本院接受治疗，根据入院先后将其均分为对照组和观察组，每组26例。其中，对照组男女患者纳入比例为15/11，年龄53～60岁，平均年龄（56.4±2.3）岁；观察组男女患者纳入比例为16/10，年龄52～64岁，平均年龄（56.8±2.5）岁，两组患者在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。所有研究对象家属均知晓本项研究目的和方法，并在同意书上签字；该实验经医院伦理委员会批准进行。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予患者常规西医治疗。具体包括抗血小板治疗、降压、降脂、降糖和心脑血管疾病基础治疗等。持续治疗2月。

1.2.2 观察组在上述治疗基础下，进行中医治疗。给予丹参川芎嗪注射液（贵州拜特制药有限公司，5mL/支，批号：国药准字H52020959）10mL，将其融入500mL葡萄糖注射液，静脉滴注，持续注射14天。连续注射2月。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后神经功能缺损情况。神经功能缺损情况[3]：采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，共11项，总分33分，分数越高，神经功能损失越严重。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

治疗前，两组患者NIHSS评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05），见表。

表 两组患者治疗前后NIHSS评分比较（±s，分）

表 两组患者治疗前后NIHSS评分比较（±s，分）

组别nNIHSS评分tP治疗前治疗后观察组2628.24±2.6214.19±6.6510.023＜0.05对照组2628.31±2.5721.73±4.286.721＜0.05 t 0.0974.862 P＞0.05＜0.05

3.讨论

缺血性脑卒中的发病机制十分复杂，随着研究深入，炎症反应是导致缺血性脑卒中继发性损伤的主要原因。炎性因子在缺血性脑卒中作用显著，根据这一研究，可以通过干预炎症某些环节，减少炎性递质，减少炎症反应的危害，这也是目前临床上治疗缺血性脑卒中的核心方案[4]。随着中医治疗的不断推广，临床上更偏向中西医结合治疗，在现代医学和中医辨证理论的结合下，发挥各自药理优势，提升治疗效果。在所使用丹参川芎嗪注射液里，可以降低血小板聚集，增加蛋白酶活性，还可以加强磷脂膜稳定性和流动性，降低脑组织缺氧缺血，避免再灌注损伤。并且可以防止粥样动脉硬化进展，抗惊厥，改善大脑皮层功能，清除自由基，达到保护脑组织的作用。

缺血性脑卒中会导致人体出现神经功能损伤，出现各项功能下降，最终致死或致残。据相关文献资料研究显示[5]，在缺血性脑卒中的治疗中，需要改善患者神经功能，对脑组织进行重塑和功能重组，提倡进行降压、降糖等治疗；在中医理论中，认为中风的出现与劳欲过度、情志所伤、气虚邪中等有直接关联，具体病机为阴阳失调、气血逆乱，病位与心、脑、肝、肾关系密切。通过中医辨证治疗，可以进行整体调控，调节肺腑，平衡阴阳，益气活血，平息肝风，使神经机能恢复正常，促进生理机能康复。本文研究表明：治疗前，两组患者NIHSS评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05），中西医结合治疗能发挥两种治疗的优势，在短时间内起效，而且降低西医治疗带来的副作用，对于患者神经功能有显著恢复作用。与研究结果相符。

综上所述，对缺血性脑卒中患者进行中西医结合治疗可显著改善患者神经功能，整体疗效较好，在临床治疗中具有一定价值。