郭颖婷，翟 伟*

（1.内蒙古医科大学，内蒙古 呼和浩特 010110；2.天津中医药大学，天津 301617）

前言：胎位不正指孕妇妊娠30周左右经产前检查，发现胎儿先露的部位与母体骨盆呈臀位、横位、颜面位等。中医学中称“横产”“倒产”“偏产”。多由气滞血瘀、气血两虚、脾胃虚弱、肾气亏虚等原因造成。胎位不正是难产的主要原因，危及孕妇及胎儿的生命。目前临床上大部分的胎位不正选择剖宫产。而剖宫产会增加产妇的感染概率、大出血风险，及二次妊娠瘢痕撕裂的风险[1]。矫正胎位不正，提高自然分娩率，可降低产妇风险，也可增强婴儿免疫力，促进大脑发育[2]。现临床常采用胸膝卧位法来治疗胎位不正，有一定的疗效，但孕妇比较痛苦，难以坚持。许多研究表明艾灸至阴穴可治疗胎位异常[5-11]。至阴穴位于足小指末节外侧指甲根角侧后方0.1寸，属足太阳膀胱经“井”穴，连接足少阴肾经。女子妊娠胎产与肾息息相关。中医有至阴为“根”，命门为“结”之说，意为至阴为经气初出之处，命门为经气所结、聚之所。而命门为督脉穴，在第2腰椎棘突下，平脐。主要功效是培元补肾[3]。由此看出，至阴穴与胎产密切相关。通过此机制艾灸至阴穴而矫正胎位也广泛应用于临床，现系统评价其疗效及安全性，为临床治疗寻找循证依据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

1.1.1 研究类型

艾灸至阴穴矫正胎位不正的RCT试验，对于盲法实施、退出失访病例报道等情况不限。

1.1.2 研究对象

年龄、种族、地域、病例来源不限，孕28 W～36 W经产前检查胎位不正的孕妇。……