苏彰　梁雪欢　林娟娟

摘要目的：探究家庭医生式签约服务在社区高血压患者中的应用价值。方法：收治高血压患者156例，随机分为两组各78例。对照组采用常规健康管理，观察组采用家庭医生签约服务健康管理。对比两组干预管理前后血压变化及患者自我健康管理能力。结果：观察组干预后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后合理飲食率、血压监测率、治疗依从率、定期运动率、情绪控制率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在社区高血压患者中实施家庭医生式签约服务，更有利于合理地控制血压水平，增强患者自我健康管理能力。

关键词 家庭医生式签约服务;社区;高血压

高血压是临床常见慢性疾病之一，可增加心脑血管疾病、肾脏疾病发生风险，严重影响患者的健康和生存质量。家庭医生式签约服务模式是新兴的慢性病医疗服务管理模式，可为患者提供更加综合的健康管理服务"。对此，本研究对78例高血压患者采用家庭医生式签约服务模式进行高血压疾病控制管理，并取得满意效果，现报告如下。

资料与方法

2017年9月-2018年8月收治高血压患者156例，均符合《中国高血压防治指南（2018年修订版）》中原发性高血压的诊断标准;其中男86例，女70例;年龄40～75岁，平均（67.2±2.9）岁。排除标准：①合并严重心肝肾功能障碍;②继发性高血压;③存在降压药用药禁忌;④合并恶性肿瘤;⑤合并精神疾病、意识障碍、言语理解功能障碍、认知功能障碍、听力障碍及老年痴呆等影响本研究试验结果的疾病。所有患者均签署知情同意书。将156例患者随机分为观察组和对照组各78例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：（1）对照组采用常规健康管理：如一次性口头讲解高血压危害、治疗方法、日常生活管理等。（……